Приложение 2. Анкета участника муниципального этапа окружного молодёжного конкурса "Золотое будущее Югры"

Приложение 2
к положению о проведении
муниципального этапа
окружного молодежного конкурса
"Золотое будущее Югры"

Анкета участника муниципального этапа окружного молодёжного
конкурса "Золотое будущее Югры"*

Фамилия ______________________________________________________________

Имя __________________________________________________________________

Отчество ______________________________________________________________

Полных лет _______ Контактный телефон __________________________________

Адрес ________________________________________________________________

Сколько лет проживаете в округе? ________________________________________

Связываете ли с ним своё будущее? (подчеркнуть) да нет не уверен(а)

Назовите, пожалуйста, три основные причины, по которым Вы решили участвовать в Конкурсе:

1. ________________________________________________________________

2. ________________________________________________________________

3. ________________________________________________________________

Для тех, кто работает:

Место работы и должность, рабочий телефон и телефон руководителя

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Образование, какое учебное заведение закончил(а) _____________________

__________________________________________________________________

Для тех, кто учится:

Место учебы - учебное заведение, курс, специальность _________________

__________________________________________________________________

Имеете ли:

Учёную степень нет да, какую _____________________________

Печатные работы нет да, сколько ____________________________

Награды каких-либо конкурсов нет да, какие___________________

Сферы интересов, хобби ____________________________________________

Тема проекта, заявляемого на конкурс и номинация _____________________

__________________________________________________________________

Дата заполнения ___________________________________________________

*С целью формирования реестра участников конкурса анкеты принимаются при предъявлении паспорта