Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 5
к административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги"Принятие документов,
а также выдача решений
о переводе или об отказе в переводе
жилого помещения
в нежилое или нежилого
помещения в жилое помещение"
|
УТВЕРЖДАЮ: Председатель комиссии _______________________________ "_____"________________200___г. М.П. |
Акт N_______
о приемке выполненных работ по переустройству и (или) перепланировке жилого (нежилого) помещения
г. Сургут |
" ___ "__________20__г. |
Приемочная комиссия в составе:
председатель комиссии: |
|
__________________________ (Ф.И.О.) |
члены комиссии: |
|
|
|
|
__________________________ (Ф.И.О.) |
|
|
__________________________ (Ф.И.О.) |
|
|
|
|
|
|
в присутствии владельца - |
________________________________________________ (Ф.И.О.) |
произвела осмотр жилого (нежилого) помещения, расположенного по адресу
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
(наименование улицы, номер дома, квартиры и другое)
Перепланировка жилого (нежилого) помещения осуществлялась на основании решения N _________ _____________ от "__" _______ 20__г.
1. Предъявлены к приемке выполненные работы по переустройству и (или) перепланировке жилого (нежилого) помещения:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
2. Проектная документация разработана
______________________________________________________________________
(наименование проектной организации)
3. Переустройство и (или) перепланировка жилого (нежилого) помещения осуществлялась
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
(подрядные организации по видам работ в случае осуществления работ по договору подряда)
4. Начало работ по переустройству и (или) перепланировке жилого (нежилого) помещения: "__" __________ 20___г.
Окончание: |
"___" _________ 20___г. |
Решение комиссии:
1. На основании осмотра в натуре предъявленного к приемке жилого (нежилого) помещения установлено: выполненные работы по переустройству и (или) перепланировке
________________________________________________________________________________
(указать наименование помещения и соответствие (несоответствие) выполненных работ проектной документации) |
2. Настоящий акт считать основанием для проведения инвентаризационного обмера и внесения изменений в поэтажный план и экспликацию технического паспорта здания, в котором находится данное помещение.
Подписи членов комиссии:
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.