Приложение 5

Приложение 5
к постановлению Администрации г. Сургута
от 27 ноября 2012 г. N 9135

УВЕДОМЛЕНИЕ N______
администратора доходов бюджета города Сургута об уточнении вида
и (или) принадлежности платежей

от "_____" ____________________ 20 ___ г.

Администратор доходов бюджета города Сургута

____________________________________________________________________ ______________

(наименование, ИНН, КПП)

Плательщик ______________________________________________________________________

(наименование юридического лица, ИНН, КПП или фамилия, имя, отчество физического лица)

На основании заявления плательщика N ___________________ от "___" ________________ 20 ___ г. подлежат уточнению реквизиты платежного (по реестру учета уведомлений) документа о перечислении платежей в бюджет г. Сургута

Платежный документ								Изменить на:
наименование	номер	дата	получатель		код по		сумма (рублей, копеек)	получатель		код по		Сумма
			ИНН	КПП	ОКАТО	КБК		ИНН	КПП	ОКАТО	КБК
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13

Руководитель

________________ (подпись)

_____________________ (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер

________________ (подпись)

_____________________ (расшифровка подписи)

Исполнитель

_______________ (должность)

________________ (подпись)

_____________________ (расшифровка подписи)

"_____"_______________20___г.

М.П.