Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 4
к долгосрочной целевой программе
"Предоставление субсидий на строительство
или приобретение жилья за счет средств
местного бюджета" на 2010 - 2018 годы
Заявление на получение субсидии на строительство
или приобретение жилья
I. Общие сведения
Фамилия, имя, отчество подающего заявление _________________________
__________________________________________________________________
Место работы ______________________________________________________
Домашний адрес ___________________________________________________
Телефон домашний ______________________ служебный ________________
II. Тип жилья
Тип жилья, в котором в настоящее время проживает заявитель с семьей:
муниципальный жилой фонд
ведомственный жилой фонд
жилой фонд ЖСК, ЖК с неполным выплаченным паем и название кооператива
__________________________________________________________________
собственное жилое помещение в многоквартирном доме (приватизированное, полученное по иным основаниям)
индивидуальный жилой дом или его часть
арендуемое жилое помещение:
а) у частного лица _____________________________________________
б) у юридического лица ________________________________________
служебное жилье
общежитие
ведомственная принадлежность __________________________________
III. Состав семьи, претендующей на получение субсидии
Фамилия, имя, отчество |
Отношение к заявителю |
Год рождения |
Серия, номер паспорта (свидетельства о рождении) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
IV. Характеристика занимаемого жилого помещения
Квартира в многоквартирном доме:
число комнат _______________, общая площадь (кв. м)__________________,
этаж/этажность _____________, материал стен _________________________
Комната (ы) в коммунальной квартире:
жилая площадь _________________, число семей в квартире ______________,
площадь других комнат _________________, этаж/этажность _____________,
материал стен дома _______________________
Комната в общежитии:
жилая площадь _________________, количество к/мест __________________
Другое ____________________________________________________________
__________________________________________________________________
V. Использование имеющегося жилого помещения
Имеющееся жилое помещение:
освобождается; продается; в нем остаются проживать _________ человек (а)
VI. Доход семьи, претендующей на субсидию
Фамилия, имя, отчество члена семьи |
Название источника дохода |
Сумма дохода за последние 6 месяцев |
Среднемесячный доход семьи |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Совокупный семейный доход за последние 6 месяцев (всего)______________
Среднемесячный доход на одного члена семьи __________________________
VII. Недвижимое имущество семьи
Имеют ли члены семьи в собственности следующие виды имущества (да, нет):
другое жилье ______________, дачи и садовые домики __________________,
незастроенные участки земли ______________, другие виды недвижимости
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
VIII. Намечаемое направление использования субсидии
В случае получения субсидии намереваюсь использовать ее (нужное подчеркнуть):
для приобретения жилья;
для строительства жилья на основании договора с застройщиком;
для строительства индивидуального жилого дома (части дома) собственными силами
IX. Предполагаемые источники средств покрытия разницы между стоимостью
строительства или приобретения жилья и величиной субсидии
сумма (тыс. руб.)
продажа имеющегося жилья __________________________________________
получения кредита в банке ____
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.