Приложение. Порядок определения цен (тарифов) на платные медицинские услуги, оказываемые муниципальными бюджетными учреждениями здравоохранения

Приложение
к постановлению Администрации г. Сургута
от 4 марта 2013 г. N 1363

Порядок определения цен (тарифов) на платные
медицинские услуги, оказываемые муниципальными бюджетными
учреждениями здравоохранения

1. Общие положения

1.1. Порядок разработан в соответствии с пунктом 4 статьи 9.2 Федерального закона от 12.01.1996 N 7-ФЗ "О некоммерческих организациях", пунктом 8 Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 04.10.2012 N 1006 "Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг", подпунктом 12 пункта 1 статьи 39 Устава муниципального образования городского округа город Сургут.

1.2. Порядок распространяется на муниципальные бюджетные учреждения, подведомственные комитету по здравоохранению Администрации города (далее - учреждения), оказывающие медицинские услуги для физических и юридических лиц за плату.

1.3. Порядок разработан в целях установления единого механизма формирования цен (тарифов) за оказываемые платные медицинские услуги.

1.4. Учреждение самостоятельно определяет возможность оказания платных медицинских услуг в зависимости от материальной базы, численного состава и квалификации персонала, спроса на услугу, прочих факторов и формирует тарифы на них.

1.5. Учреждение формирует и утверждает дифференцированный по видам деятельности (основная и иная) перечень платных услуг по согласованию с комитетом по здравоохранению Администрации города по форме таблицы 1.

Таблица 1

Перечень услуг и видов деятельности
_________________________________________________________
(наименование муниципального бюджетного учреждения)

В рамках основной деятельности (медицинские услуги)		В рамках иной деятельности
в пределах муниципального задания	сверх муниципального задания	медицинские услуги	немедицинские услуги
бесплатно для потребителя	платно для потребителя	платно для потребителя
1	2	3	4

1.6. Тарифы на платные медицинские услуги фиксируются в прейскуранте по форме таблицы 2.

Наименование прейскуранта тарифов на платные медицинские услуги оформляется в зависимости от вида деятельности учреждения (основная или иная).

Таблица 2

Прейскурант N ______________
Тарифы на платные медицинские услуги,
относящиеся к ____________________________________ видам деятельности
(наименование вида деятельности по платным услугам)

_________________________________________________________________

(наименование муниципального бюджетного учреждения здравоохранения)

(руб.)

Код услуги	Наименование услуги	Единица измерения	Тариф
	1.
	2.
	3.

1.7. Тарифы на платные медицинские услуги устанавливаются в порядке, предусмотренном муниципальными правовыми актами.

2. Формирование цены (тарифа) на платную медицинскую услугу,
относящуюся к основным видам деятельности

2.1. Расчет цен (тарифов) на платные медицинские услуги осуществляется на основании карточек-описателей медицинских услуг согласно Единому территориальному классификатору медицинских услуг, оказываемых в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре.

2.2. Цена (тариф) формируется на основе себестоимости платной медицинской услуги. Расходы, включенные в состав себестоимости платной медицинской услуги, определяются в соответствии с Налоговым кодексом Российской Федерации.

2.3. Тарифы по каждой услуге определяются методом калькулирования расходов, сгруппированных по следующим калькуляционным статьям:

- оплата труда основного персонала;

- страховые взносы во внебюджетные фонды;

- прямые материальные затраты;

- накладные затраты (расходы);

- себестоимость.

2.4. Оплата труда основного персонала.

К основному персоналу относятся работники муниципальных бюджетных учреждений здравоохранения профессиональных квалификационных групп "Врачи и провизоры" и "Средний медицинский и фармацевтический персонал", непосредственно оказывающие платные медицинские услуги.

2.4.1. Расчет стоимости 1 минуты рабочего времени основного персонала, задействованного в оказании платной медицинской услуги, производится по форме таблицы 3.

Таблица 3

Расчет стоимости 1 минуты рабочего времени основного персонала,
задействованного в оказании платных медицинских услуг

(руб.)

Наименование специальности медицинского персонала	Квалификационный уровень	Квалификационная категория	Среднемесячный фонд оплаты труда													Среднемесячный фонд рабочего времени, час.	Стоимость 1 минуты рабочего времени
			Установленный должностной оклад	Надбавка за продолжительность непрерывной работы в учреждении здравоохранения		Ежемесячное премирование		Районный коэффициент		Надбавка за стаж работы в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях		Итого расходов на оплату труда	Резерв на предстоящую оплату очередных отпусков		Всего
				%	руб.	%	руб.	%	руб.	%	руб.		%	руб.
1	2	3	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19
1.
2.

Среднемесячный фонд оплаты труда формируется на 1 штатную единицу по каждой специальности основного персонала исходя из суммы:

- установленного должностного оклада с учетом повышающих коэффициентов в соответствии с положением об оплате труда работников учреждения;

- надбавки за продолжительность непрерывной работы в учреждении здравоохранения, размер которой определяется как средневзвешенное значение по учреждению согласно тарификационному списку;

- ежемесячного премирования, размер которого определяется как предельный в разрезе профессиональных квалификационных групп в соответствии с положением об оплате труда работников учреждения;

- районного коэффициента к заработной плате и надбавки к заработной плате за стаж работы в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, определенных как предельные значения, установленные законодательством Российской Федерации;

- резерва на предстоящую оплату очередных отпусков, представляющего собой долю от месячного фонда оплаты труда основного персонала, определяемую как отношение продолжительности ежегодного основного и дополнительного отпуска к количеству рабочих дней в году без учета дней, приходящихся на отпуск.

Стоимость минуты рабочего времени на 1 штатную единицу по каждой специальности основного персонала определяется как отношение среднемесячного фонда оплаты труда к среднемесячному фонду рабочего времени, установленному локальным актом учреждения в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации.

2.4.2. Расходы на оплату труда основного персонала за оказание конкретной платной медицинской услуги определяются как сумма произведений стоимости 1 минуты рабочего времени и продолжительности услуги по каждой специальности основного персонала с учетом количества специалистов, оказывающих платную медицинскую услугу.

2.5. Страховые взносы во внебюджетные фонды.

Сумма страховых взносов в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования определяется как произведение суммы расходов на оплату труда основного персонала, задействованного в оказании конкретной платной медицинской услуги, и налоговой ставки в размере, установленном законодательством Российской Федерации с учетом страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

2.6. Прямые материальные затраты.

Прямые материальные затраты включают расходы, понесенные муниципальным бюджетным учреждением здравоохранения при оказании каждой конкретной платной медицинской услуги, согласно перечню и нормам расхода, зафиксированным в карточках-описателях медицинских услуг на:

- приобретение лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения;

- износ малоценного и мягкого инвентаря, приобретенного за счет средств, полученных от оказания платных медицинских услуг и используемых при их оказании;

- амортизацию основных средств, приобретенных за счет средств, полученных от оказания платных медицинских услуг и используемых при их оказании.

2.6.1. Расходы на приобретение лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения рассчитываются как произведение средних цен на их объем потребления в процессе оказания конкретной платной медицинской услуги.

Расчет расходов на лекарственные препараты и изделия медицинского назначения, непосредственно потребляемые в процессе оказания платной медицинской услуги, производится по форме таблицы 4.

Таблица 4

Расчет расходов
на лекарственные препараты и изделия медицинского назначения,
непосредственно потребляемые в процессе оказания платной
медицинской услуги
_______________________________________________________
(наименование платной медицинской услуги)

(руб.)

Наименование лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения	Единица измерения	Количество в соответствии с карточкой-описателем медицинской услуги	Средняя цена за единицу измерения	Расходы на 1 услугу (5)=(3) х (4)
1	2	3	4	5
1.
2.
...
Итого расходов на услугу	х	х	х

Примечание: Обозначение "х" - данная графа не заполняется.

2.6.2. Сумма затрат на износ малоценного и мягкого инвентаря, приобретенного за счет средств, полученных от оказания платных медицинских услуг, рассчитывается исходя из цены, срока полезного использования инвентаря, среднемесячного фонда рабочего времени специалиста, оказывающего платную услугу и нормы времени, затрачиваемого на оказание конкретной платной медицинской услуги.

Расчет суммы износа малоценного и мягкого инвентаря, приобретенного за счет средств, полученных от оказания платных медицинских услуг, производится по форме таблицы 5.

Таблица 5

Расчет суммы
износа малоценного и мягкого инвентаря, используемого при
оказании платной медицинской услуги
_____________________________________________________________
(наименование платной медицинской услуги)

(руб.)

Наименование малоценного и мягкого инвентаря	Цена за ед., (руб.)	Срок полезного использования (мес.)	Сумма износа за месяц, руб. (4)=(2)/(3)	Среднемесячный фонд рабочего времени (час.)	Износ на 1 мин., (руб.) (6)=(4)/(5)/60	Продолжительность услуги (мин.)	Всего на 1 услугу (8)=(6)х(7)
1	2	3	4	5	6	7	8
1.
2.
...
Итого расходов на услугу	х	х	х	х	х	х

Примечание: Обозначение "х" - данная графа не заполняется.

2.6.3. Сумма начисленной амортизации основных средств, приобретенных за счет средств, полученных от оказания платных медицинских услуг и используемых при их оказании, определяется исходя из балансовой стоимости этих средств, годовой нормы амортизации и времени использования в процессе оказания конкретной платной медицинской услуги.

Расчет суммы начисленной амортизации основных средств, используемых при оказании платной медицинской услуги, производится по форме таблицы 6.

Таблица 6

Расчет суммы начисленной амортизации основных средств,
используемых при оказании платной медицинской услуги
________________________________________________________
(наименование платной медицинской услуги)

(руб.)

Наименование оборудования	Балансовая стоимость	Годовая норма амортизации (%)	Годовая норма времени работы оборудования (час.)	Время работы оборудования в процессе оказания услуги (час.)	Сумма начисленной амортизации (6)=(2)х(3)/(4)х(5)
1	2	3	4	5	6
1.
2.
_
Итого расходов на услугу	х	х	х	х

Примечание: Обозначение "х" - данная графа не заполняется.

2.7. Накладные затраты (расходы)

2.7.1. Расходы учреждения на осуществление хозяйственной деятельности, управление, оказание услуг, которые не могут быть прямо отнесены на их стоимость, учитываются в составе себестоимости услуг как накладные затраты (расходы).

2.7.2. Распределяются накладные затраты (расходы) относительно фонда оплаты труда основного персонала, оказывающего платные медицинские и немедицинские услуги.

2.7.3. Сумма накладных затрат (расходов) и фонд оплаты труда основного персонала определяются с учетом норм Налогового кодекса Российской Федерации на основании данных отчетов в установленной Министерством финансов Российской Федерации форме за полный финансовый год, предшествующий расчетному периоду.

2.7.4. Расчет коэффициента накладных затрат (расходов)

Порядок расчета коэффициента накладных затрат (расходов) производится по форме таблицы 7.

Таблица 7

Расчет коэффициента накладных затрат (расходов)

Наименование статей расходов	Ед. изм.	Размер показателя
1. Всего накладных затрат (расходы), в том числе:	руб.
1.1. Фонд оплаты труда административно-управленческого и вспомогательного персонала	руб.
1.2. Страховые взносы во внебюджетные фонды	руб.
1.3. Расходы общехозяйственного назначения
1.4. Амортизация имущества общехозяйственного назначения	руб.
2. Фонд оплаты труда основного персонала	руб.
3. Коэффициент накладных затрат (расходов)		(1)/(2)

В фонд оплаты труда включаются расходы на оплату труда сотрудников аппарата управления, вспомогательных подразделений, заведующих отделений, старших медицинских сестер, младшего медицинского персонала, медицинских регистраторов, объем работы которых увеличился в связи с введением и оказанием платных медицинских и немедицинских услуг в доле, приходящейся на платные медицинские и немедицинские услуги.

Сумма начисленной амортизации имущества общехозяйственного назначения определяется исходя из балансовой стоимости основных средств, приобретенных за счет средств, полученных от оказания платных медицинских и немедицинских услуг, относящихся к основной и иной деятельности учреждения и годовой нормы их износа.

Фонд оплаты труда основного персонала включает расходы по оплате труда основного персонала, оказывающего платные медицинские и немедицинские услуги, относящиеся к основной и иной деятельности учреждения.

Коэффициент накладных затрат (расходов) определяется как отношение суммы накладных затрат (расходов) к фонду оплаты основного персонала.

2.7.5. Расчет накладных затрат (расходов) в составе себестоимости определяется как произведение расходов на оплату труда основного персонала, задействованного в оказании конкретной платной медицинской услуги и коэффициента накладных затрат (расходов).

2.8. Себестоимость платной медицинской услуги складывается из суммы итоговых значений калькуляционных статей затрат связанных с ее оказанием.

2.9. Расчет тарифа на оказание платной медицинской услуги, относящейся к основным видам деятельности муниципального бюджетного учреждения производится по форме таблицы 8.

Таблица 8

Расчет тарифа
на платную медицинскую услугу _________________________, относящуюся
(наименование услуги)
к основным видам деятельности муниципального бюджетного учреждения
________________________________________________________________
(наименование муниципального бюджетного учреждения здравоохранения)

Ед. измерения услуги____________

Наименование статей затрат	Сумма (руб.)
1. Расходы на оплату труда основного персонала
2. Страховые взносы во внебюджетные фонды
3. Прямые материальные затраты, в том числе:
3.1. Лекарственные препараты и изделия медицинского назначения
3.2. Износ малоценного и мягкого инвентаря
3.3. Амортизация основных средств
4. Накладные затраты (расходы)
5. Себестоимость платной медицинской услуги
6. Тариф на платную медицинскую услугу, относящуюся к основным видам деятельности учреждения

Примечание: Тариф на платную медицинскую услугу, относящуюся к основным видам деятельности учреждения, определяется как округленное значение себестоимости платной медицинской услуги.

3. Формирование цены (тарифа) на платную медицинскую
услугу, относящуюся к иным видам деятельности

3.1. Расчет тарифа на оказание платной медицинской услуги, относящейся к иным видам деятельности муниципального бюджетного учреждения, производится по форме таблицы 9.

Таблица 9

Расчет тарифа
на платную медицинскую услугу, ____________________ относящуюся
(наименование услуги)
к иным видам деятельности муниципального бюджетного учреждения
__________________________________________________________________
(наименование муниципального бюджетного учреждения здравоохранения)

Ед. измерения услуги____________

Наименование статей затрат	Сумма (руб.)
1. Себестоимость платной услуги
2. Прибыль
3. Итого затрат на оказание платной медицинской услуги
4. Тариф на платную медицинскую услугу, относящуюся к иным видам деятельности учреждения

Примечание: Тариф на платную медицинскую услугу, относящуюся к иным видам деятельности учреждения, определяется как округленное значение итоговых затрат на оказание платной медицинской услуги.

3.2. Себестоимость платной медицинской услуги, относящейся к иной деятельности учреждения, определяется согласно разделу 2 данного порядка.

3.3. Прибыль, учитываемая в составе тарифа на платную медицинскую услугу, относящуюся к иной деятельности, определяется как произведение себестоимости на уровень рентабельности. Уровень рентабельности устанавливается муниципальным правовым актом.