Приложение 1. Заявление о предоставление прав на земельный участок для физических лиц

Приложение 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление земельных участков,
находящихся в муниципальной собственности
или государственная собственность на которые
не разграничена, на которых расположены здания,
строения, сооружения"

ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставление прав на земельный участок для физических лиц

Всего листов ________

1. ЗАЯВЛЕНИЕ Директору департамента имущественных и земельных отношений Администрации города Сургута

2.

Заполняется специалистом департамента 2.1. N записи _____________________________ 2.2. количество: документов _______ / листов в них ________ 2.3. Ф.И.О.специалиста _________________________________ 2.4. дата "______" _____________ 20_____г., время ________

3*

Прошу предоставить земельный участок (выбирается один из видов прав на земельный участок)

в аренду

Срок аренды

собственность

платно

бесплатно

В аренду с множественностью лиц на стороне арендатора

Долевую собственность

Общую совместную собственность

3.1*

Адрес (местоположение) земельного участка:**

3.2*

Площадь земельного участка:**

3.3*

Кадастровый номер земельного участка:**

___:___:________:_______

3.4.*

Цель использования **

4.*

СВЕДЕНИЯ О ЗДАНИЯХ, СТРОЕНИЯХ, СООРУЖЕНИЯХ, РАСПОЛОЖЕННЫХ НА ЗЕМЕЛЬНОМ УЧАСТКЕ

N п/п

Наименование объекта

Кадастровый (условный) номер

Адрес объекта

Дата возникновения права на объект

Орган, осуществивший государственную регистрацию права на объект

4.1.*

Настоящим сообщаю, что на земельном участке иных зданий, строений, сооружений нет

ПОДПИСЬ

5.

СВЕДЕНИЯ О ЗАЯВИТЕЛЕ *

ПРЕДСТАВИТЕЛЕ ЗАЯВИТЕЛЯ*

Фамилия

Фамилия

Имя

Имя

Отчество

Отчество

Паспорт (серия номер)

Паспорт (серия номер)

выдан

выдан

дата выдачи

дата выдачи

ИНН

6.

ДОКУМЕНТЫ, ПРИЛАГАЕМЫЕ К ЗАЯВЛЕНИЮ (в ячейках указывается количество листов в документах, прилагаемых к заявлению)

Документы, предоставляемые заявителем самостоятельно:

1. Копия документа, удостоверяющего личность заявителя

2. Копия документа, удостоверяющего личность представителя заявителя

3. Копия документа, удостоверяющего права (полномочия) представителя заявителя, если с заявлением обращается представитель заявителя

4. Соглашение об определении долей, если подано заявление о предоставлении в долевую собственность

5. Копии документов, удостоверяющих (устанавливающих) права на здание, строение, сооружение, если право на них в соответствии с законодательством РФ признается возникшим независимо от его регистрации в ЕГРП

6. Документы, подтверждающие основания для расчета выкупной стоимости земельного участка по льготной цене

Документы, которые могут быть представлены заявителем по собственной инициативе:

1. Кадастровый паспорт земельного участка

2. Выписка из ЕГРП о правах на здание, строение, сооружение, находящиеся на приобретаемом земельном участке

3. Уведомление об отсутствии в ЕГРП запрашиваемых сведений о зарегистрированных правах на здания, строения, сооружения

4. Выписка из ЕГРП о правах на приобретаемый земельный участок

5. Копии документов, удостоверяющих (устанавливающих) права на приобретаемый земельный участок, если право на данный земельный участок в соответствии с законодательством Российской Федерации признается возникшим независимо от его регистрации в ЕГРП

6. Уведомление об отсутствии в ЕГРП запрашиваемых сведений о зарегистрированных правах на указанный земельный участок

7. Кадастровый (технический) паспорт здания, строения, сооружения

8. Документ, подтверждающий отсутствие задолженности по арендной плате за приобретаемый земельный участок, если подано заявление о предоставлении земельного участка в аренду или продлении арендных отношений

7.

АДРЕСА И ТЕЛЕФОНЫ ЗАЯВИТЕЛЯ (ПРЕДСТАВИТЕЛЯ ЗАЯВИТЕЛЯ)

Заявитель*

Представитель заявителя*

Телефон: _______________________ Факс: __________________________ E-mail: __________________________ Почтовый адрес: _______________________________________

Телефон: ___________________ Факс: ______________________ E-mail: __________________________ Почтовый адрес: __________________________________________

8.*

СПОСОБ ПОЛУЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТА ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МУНИЦИПАЛЬНОЙ УСЛУГИ (СДЕЛАТЬ ОТМЕТКУ В СООТВЕТСТВУЮЩЕЙ ЯЧЕЙКЕ)

Лично/ выдать представителю/ в срок не более 1 дня с момента телефонного уведомления или уведомления по электронной почте

Почтовым отправлением

*подлежат обязательному заполнению

**адрес, площадь, кадастровый номер, назначение земельного участка указываются в соответствии со сведениями государственного кадастрового учета земельного участка