Приложение 2. Заявление об объединении земельного участка

Приложение 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Образование земельных участков"

Председателю комитета по управлению
муниципальным имуществом
администрации города Радужный
от ________________________________
(Ф.И.О. заявителя полностью, либо
__________________________________
наименование юридического лица)
Адрес:____________________________
__________________________________
Телефон:__________________________

Заявление
об объединении земельного участка

На основании статьи 11.3 Земельного кодекса Российской Федерации прошу принять решение об образовании земельного участка путем объединения в самостоятельный земельный участок площадью _______ кв.м. земельных участков, расположенных по адресу: ________________________________________________, с кадастровыми номерами _______________________, с разрешенным видом использования земельных участков

____________________________________________________________________ ______________.

Решение прошу выдать мне лично (или уполномоченному представителю) / выслать по почте (по желанию заявителя)

Приложения: (указывается список прилагаемых к заявлению документов):

Дата

Подпись