Приложение 1. Заявление о переводе помещения

Приложение 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Принятие документов, а также выдача
решений о переводе или об отказе
в переводе жилого помещения в нежилое
помещение или нежилого помещения
в жилое помещение"

С изменениями и дополнениями от:

24 июня 2016 г.

Главе города Радужный
________________________________
(Ф.И.О.)
________________________________
(Ф.И.О. заявителя)
адрес: __________________________
(место жительства (для юридических лиц
адрес места нахождения), номер телефона

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу разрешить перевод жилого (нежилого) помещения в нежилое (жилое) помещение, с проведением работ по переустройству и (или) перепланировке помещений, согласно прилагаемой проектной документации

____________________________________________________________________ ___________,

для дальнейшего его использования в качестве: ____________________________________.

Место нахождения жилого помещения:

____________________________________________________________________ ____________

(указывается полный адрес: субъект Российской Федерации, муниципальное образование, поселение, улица, дом, корпус,

____________________________________________________________________ ___________

строение, квартира (комната), подъезд, этаж)

Срок производства ремонтно-строительных работ ________________ месяцев.

                                                  (количество месяцев)

Обязуюсь, при получении документа - Удостоверения, подтверждающего решение о переводе жилого (нежилого) помещения в нежилое (жилое) помещение:

- осуществлять ремонтно-строительные работы с 08.00 до 21.00 часов в рабочие дни в соответствии с проектной документацией. Организация и проведение ремонтных работ, сопровождающихся повышенной громкостью и нарушающих покой граждан в воскресные и нерабочие праздничные дни запрещено;

- обеспечить свободный доступ к месту проведения ремонтно-строительных работ должностных лиц органа местного самоуправления муниципального образования либо уполномоченного им органа для проверки хода работ;

- осуществить работы в установленные сроки и с соблюдением согласованного режима проведения работ.

Подпись лица, подавшего заявление:

"___" ______________ 20 __ г. (дата)

_____________________ (подпись заявителя)

__________________________ (расшифровка подписи заявителя)