Приложение 5. Заявление о продлении срока действия разрешения на строительство/о внесении изменений в разрешение на строительство

Приложение 5
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Подготовка и выдача разрешений
на строительство, реконструкцию объектов
капитального строительства, а также
на ввод объектов в эксплуатацию"

Начальнику управления архитектуры и
градостроительства администрации города Радужный
______________________________
(Ф.И.О. должностного лица)
______________________________
(наименование застройщика,
______________________________
(Ф.И.О. - для граждан, полное наименование)
______________________________
организации - для юридических лиц),
______________________________
его почтовый адрес)

Заявление
о продлении срока действия разрешения на строительство/о внесении изменений в разрешение на строительство

Прошу продлить срок действия разрешения на строительство/ внести изменения в разрешение на строительство

(нужное подчеркнуть)

от "__" ___________________ 20 __ г. N _____________

____________________________________________________________________ _____________

                                            (наименование объекта)

на земельном участке по адресу: _____________________________________________________

                                                      (город, район, улица, номер участка)

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

Право на пользование землей закреплено _____________________________________________

                                                            (наимено вание документа)

____________________________________________________________________ ______________

Проектная документация на строительство объекта разработана ____________________

____________________________________________________________________ ______________

                   (наименование проектной организации, юридический и почтовый адреса,

____________________________________________________________________ ______________

                                         ФИО руководителя, номер телефона)

Продлить срок действия разрешения до ______________/

Внести изменения в разрешение, в части ______________________________________

______________________ __________________ "____" __________ 20 ___ г. (Ф.И.О.) (подпись)

К заявлению прилагаются следующие документы:

__________________________________________________

__________________________________________________