Приложение 3. Заявление о выдаче разрешения на строительство/реконструкцию

Приложение 3
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Подготовка и выдача разрешений
на строительство, реконструкцию объектов
капитального строительства, а также
на ввод объектов в эксплуатацию"

Начальнику управления архитектуры и
градостроительства администрации города Радужный
______________________________
(Ф.И.О. должностного лица)
______________________________
(наименование застройщика,
______________________________
(Ф.И.О. - для граждан, полное наименование)
______________________________
организации - для юридических лиц),
______________________________
его почтовый адрес)

Заявление
о выдаче разрешения на строительство/реконструкцию

Прошу выдать разрешение на строительство/реконструкцию

                                         (нужное подчеркнуть)

____________________________________________________________________ _____________

____________________________________________________________________ _____________

                                         (наименование объекта)

на земельном участке по адресу: ___________________________________________________

                                                      (город, район, улица, номер участка)

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

сроком на ____________ месяца (ев).

Право на пользование землей закреплено ____________________________________________

(наименование документа)

____________________________________________________________________ ______________

Проектная документация на строительство объекта разработана _________________________

____________________________________________________________________ ______________

             (наименование проектной организации, юридический и почтовый адреса,

____________________________________________________________________ ______________

                                     ФИО руководителя, номер телефона)

Основные показатели объекта в соответствии с проектной документацией:

____________________________________________________________________ _____________

____________________________________________________________________ ____________

_________________________ __________________ "____" ________ 20 ___ г. (Ф.И.О.) (подпись)

К заявлению прилагаются следующие документы:

__________________________________________________

__________________________________________________

__________________________________________________