Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Решение Думы г. Радужный Ханты-Мансийского автономного округа - Югры от 30 мая 2013 г. N 378 "О Порядке проведения осмотра зданий, сооружений на предмет их технического состояния и надлежащего технического обслуживания" (с изменениями и дополнениями)
- Приложение. Порядок проведения осмотра зданий, сооружений на предмет технического состояния и надлежащего технического обслуживания
- Приложение. Акт осмотра здания, сооружения
Приложение. Акт осмотра здания, сооружения
Приложение
к Порядку проведения осмотра
зданий, сооружений на предмет
их технического состояния и
надлежащего технического обслуживания
АКТ
ОСМОТРА ЗДАНИЯ, СООРУЖЕНИЯ
г. Радужный ______________________________
(дата, время составления)
Комиссия, назначенная:
____________________________________________________________________ ____________,
|
(дата, номер правового акта администрации города Радужный о создании комиссии) |
в составе председателя: __________________________________________________________
|
(ф.и.о., занимаемая должность) |
и членов комиссии:_______________________________________________________________
|
(ф.и.о., занимаемая должность) |
____________________________________________________________________ ____________
____________________________________________________________________ ____________
____________________________________________________________________ ____________
____________________________________________________________________ ____________
при участии приглашенных экспертов:______________________________________________
|
(ф.и.о., занимаемая должность и место работы) |
____________________________________________________________________ ____________
____________________________________________________________________ ____________
____________________________________________________________________ ____________
в присутствии:
собственника (собственников) здания, сооружения, либо лица, которое владеет зданием, сооружением на ином законном основании, либо уполномоченного им лица
____________________________________________________________________ ___________
____________________________________________________________________ ___________
|
(ф.и.о. правообладателя здания или уполномоченного им лица) |
лица, ответственного за эксплуатацию здания, сооружения, либо уполномоченного представителя:
____________________________________________________________________ ___________
|
(ф.и.о. лица ответственного за эксплуатацию здания, сооружения, либо уполномоченного представителя) |
____________________________________________________________________ ___________
____________________________________________________________________ ___________
на основании:_______________________________________________________________ ____
|
(реквизиты правового акта администрации города Радужный) |
провели осмотр:_________________________________________________________________
|
(наименование здания, сооружения, его место нахождения) |
____________________________________________________________________ ____________
____________________________________________________________________ ____________
____________________________________________________________________ ____________
При осмотре установлено:
____________________________________________________________________ ____________
|
(подробное описание данных, характеризующих состояние объекта осмотра, инженерных систем здания) |
____________________________________________________________________ ____________
____________________________________________________________________ ____________
Выявлены (не выявлены) нарушения:________________________________________________
|
(в случае выявления указываются нарушения требований технических регламентов, проектной документации) |
____________________________________________________________________ ____________
____________________________________________________________________ ____________
____________________________________________________________________ ____________
____________________________________________________________________ ____________
Выводы комиссии о соответствии (не соответствии) технического состояния и технического обслуживания здания, сооружения требованиям технических регламентов и проектной документации зданий, сооружений:
____________________________________________________________________ ____________
____________________________________________________________________ ____________
____________________________________________________________________ ____________
____________________________________________________________________ ____________
Рекомендации о мерах по устранению выявленных нарушений:
____________________________________________________________________ ____________
____________________________________________________________________ ____________
____________________________________________________________________ ____________
____________________________________________________________________ ____________
Приложения к акту:
____________________________________________________________________ ____________
|
(материалы фотофиксации осматриваемого здания, сооружения и иные материалы, оформленные в ходе осмотра) |
____________________________________________________________________ ____________
____________________________________________________________________ ____________
Подписи лиц, проводивших осмотр:
|
|
_____________________ (подпись)
|
________________________________ (ф.и.о.) |
|
|
_____________________ (подпись)
|
________________________________ (ф.и.о.) |
|
|
_____________________ (подпись)
|
________________________________ (ф.и.о.) |
|
|
_____________________ (подпись)
|
________________________________ (ф.и.о.) |
|
|
_____________________ (подпись)
|
________________________________ (ф.и.о.) |