Приложение 1. Заявление

Приложение 1
к Регламенту

Директору МБУ "РУСС" _______________________ _________________________ _________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу зачислить меня (моего сына, дочь) _______________________________________

____________________________________________________________________ ________

(Ф.И.О. полностью)

Дата рождения

___________ (число)

____________ (месяц)

________ (год)

Домашний адрес _____________________________________________________________

Место учёбы __________________________ N ______ кл.______

В спортивную секцию ________________________________________________________

К тренеру-преподавателю _____________________________________________________

Отец: ______________________________________________________________________

(Ф.И.О. полностью)

Место работы _______________________________________________________________

Должность __________________________________________________________________

Телефон домашний/рабочий ___________________________________________________

Мать: ______________________________________________________________________

(Ф.И.О. полностью)

Место работы _______________________________________________________________

Должность __________________________________________________________________

Телефон домашний/рабочий ___________________________________________________

Свидетельство о рождении или паспорт _______________________________ кем и когда выдан

____________________________________________________________________ ________

ИНН__________________________ пенсионное свидетельство ______________________

Дата подачи заявления ______________ 20___г.

С правилами внутреннего распорядка ознакомлен (а)

Подпись заявителя __________________