Приложение 1. Заявление

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации Сургутского района от 15 апреля 2014 г. N 1369-нпа в настоящее приложение внесены изменения, вступающие в силу после официального опубликования названного постановления

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 1
к административному регламенту
(с изменениями от 15 апреля 2014 г.)

Форма заявления

__________________________________ (Ф.И.О.) от ________________________________ (Ф.И.О. заявителя, наименование юридического лица, __________________________________ индивидуального предпринимателя) ИНН _____________________________ Адрес: ____________________________ (почтовый и юридический) __________________________________

Заявление

Прошу предоставить субсидию __________________________________________

____________________________________________________________________ __,

     (наименование юридического лица, индивидуального предпринимателя)

осуществляющему _______________________ на территории Сургутского района.

К заявке прилагаются следующие документы:

1.

2.

и т.д.

____________________            (дата)

_______________________ (подпись заявителя)