Приложение 2. Аттестационный лист

Приложение 2
к Положению о порядке аттестации
руководителей муниципальных бюджетных
и автономных образовательных учреждений
города Покачи, подведомственных управлению
образования администрации города Покачи

АТТЕСТАЦИОННЫЙ ЛИСТ

1. Фамилия, имя, отчество ____________________________________________________

2. Год, число и месяц рождения________________________________________________

3. Занимаемая должность на момент аттестации и дата назначения на эту должность

____________________________________________________________________ ________

4. Сведения о профессиональном образовании, наличии ученой степени, ученого звания

____________________________________________________________________ _____________

(когда и какое учебное заведение окончил, специальность и квалификация по образованию, ученая степень, ученое звание)

5. Сведения о повышении квалификации за последние 5 лет до прохождения аттестации

____________________________________________________________________ _________

6. Стаж педагогической работы (работы по специальности) ________________________

7. Общий трудовой стаж _______________________________________________________

8. Краткая оценка деятельности претендента, руководителя (в т.ч. выполнение рекомендаций предыдущей аттестации) _____________________________________________________________

9. Рекомендации аттестационной комиссии________________________________________

10. Решение аттестационной комиссии ___________________________________________

Уровень квалификации соответствует __________________________________________

(указывается соответствие / категория, наименование должности)

Уровень квалификации не соответствует _________________________________________

(указывается соответствие / категория, наименование должности)

11. Количественный состав Аттестационной комиссии ______________________________

На заседании присутствовало членов Аттестационной комиссии

Количество голосов за, против

12. Примечания, рекомендации __________________________________________________

Председатель Аттестационной комиссии

______________________/ (подпись)

_______________________/ (расшифровка подписи)

МП

Заместитель председателя Аттестационной комиссии	______________________/ (подпись)	_______________________/ (расшифровка подписи)
Секретарь Аттестационной комиссии	______________________/ (подпись)	_______________________/ (расшифровка подписи)

Дата проведения аттестации "_____" _____________20____г. Приказ начальника управления образования администрации города Покачи от _______________________ N _____________

С аттестационным листом ознакомлен(а) ______________________________________

С решением аттестационной комиссии согласен(а), не согласен(а)________________