Приложение 5. Сведения о детях, не получающих общего образования по данным

Приложение 5
к положению об организации
учета детей, подлежащих обучению
по образовательным программам
дошкольного, начального общего,
основного общего и среднего общего
образования в городе Сургуте

Сведения
о детях, не получающих общего образования по данным
__________________________________________________________________
(указать наименование органа, учреждения системы профилактики
безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних,
направляющего сведения)

N п/п	Фамилия, имя, отчество ребенка	Дата рождения	Пол ребенка	Место жительства	Где обучается	Источник и дата поступления информации о ребенке	Информация о родителях (законных представителях)	Примечание
1	2	3		4	5	6	7	8

Руководитель образовательного учреждения
_________________	_________________
(подпись)	(Ф.И.О.)

М. П.

Примечание: заполняется органами и учреждениями системы профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних в соответствии с пунктом 6.1 положения, направляется в отдел профилактики и здоровьесбережения департамента образования.