Приложение N 13. Согласие на обработку персональных данных

Информация об изменениях:

Решением Думы г. Радужный от 27 ноября 2015 г. N 48 настоящее приложение изложено в новой редакции, вступающей в силу после официального опубликования названного решения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 13
к решению Думы г. Радужный
от 31 января 2014 г. N 435
(с изменениями от 26 февраля, 27 ноября 2015 г.)

Согласие
на обработку персональных данных

Я,__________________________________________________________________ ____

____________________________________________________________________ ____

____________________________________________________________________ ___,

(фамилия, имя, отчество, адрес, номер документа, удостоверяющего личность, сведения о дате выдачи указанного документа, удостоверяющего личность и выдавшем его органе)

в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных", выражаю свое согласие на обработку ______________________________________

(наименование структурного подразделения, осуществляющего обработку сведений)

моих персональных данных.

1.__________________________________________________________________ ______

(наименование структурного подразделения, осуществляющего обработку сведений)

вправе осуществлять обработку моих персональных данных(сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение),использование, распространение (в том числе передачу), уничтожение моих персональных данных) в документарной и электронной форме.

2.Перечень персональных данных, на обработку которых дается настоящее согласие: фамилия, имя, отчество, дата рождения, серия и номер паспорта или заменяющего его документа, адрес места жительства, место работы.

3. Настоящее согласие действует в течение 5 лет со дня его выдачи.

4. ________________________________________________________________________

(наименование структурного подразделения, осуществляющего обработку сведений)

Вправе обрабатывать мои персональные данные в целях принятия решения о награждении наградами города или присвоении почетного звания

____________________________________________________________________ ______

          (Ф.И.О. кандидата на награждение наградой или присвоение звания)

5. Я даю согласие на передачу своих персональных данных третьим лицам для их обработки способами, указанными в пункте 1 настоящего согласия, для достижения цели, указанной в пункте 4 настоящего согласия.

Условием прекращения обработки персональных данных является окончание срока, указанного в пункте 3 настоящего согласия, или получение моего письменного отзыва настоящего согласия.

____________________________________________________________________ ______

(наименование структурного подразделения, осуществляющего обработку сведений)

прекращает обработку персональных данных ив случае, если сохранения персональных данных не требуется, уничтожает их в срок, не превышающий 30 дней с даты поступления указанного отзыва.

____________________________________________________________________ ______

(наименование структурного подразделения, осуществляющего обработку сведений)

вправе после получения отзыва настоящего согласия, а равно после истечения срока действия настоящего согласия, продолжать обработку моих персональных данных в той части, в которой для ее осуществления согласия не требуется или не будет требоваться в силу действующего законодательства.

"___" __________ 20___ г. _______________________

                                      (подпись Ф.И.О.)