Приложение 5. Расписка-уведомление

Информация об изменениях:

Постановлением администрации г. Покачи от 30 сентября 2015 г. N 1078 в настоящее приложение внесены изменения, вступающие в силу после официального опубликования названного постановления

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 5
к Порядку назначения,
перерасчета и выплаты пенсии за выслугу лет лицам,
замещавшим муниципальные должности
и должности муниципальной службы
в органах местного самоуправления города Покачи
(с изменениями от 17 апреля, 30 сентября 2015 г.)

Расписка-уведомление

Для назначения пенсии за выслугу лет в соответствии с решением Думы города Покачи от 22.12.2010 N 99 "Об утверждении Положения "О пенсионном обеспечении главы города Покачи, депутата Думы города Покачи, осуществлявшим свои полномочия на постоянной основе, и лиц, замещавших должности муниципальной службы в органах местного самоуправления города Покачи", получены от

____________________________________________________________________ __________

                                              (Ф.И.О.)

следующие документы:

N п/п	Наименование документа	Отметка о наличии или отсутствии документа
1.	Заверенная копия трудовой книжки
2.	Справка о должностях, периоды службы в которых включаются в стаж муниципальной службы
3.	Справка о размере среднемесячного заработка за последние 12 полных месяцев
4.	Справка о размере месячного денежного содержания на дату увольнения
5.	справка органа Пенсионного фонда Российской Федерации
6.	реквизиты кредитного учреждения для перечисления пенсии за выслугу лет
7.	Заверенная копия военного билета
8.	справка из Ханты-Мансийского негосударственного пенсионного фонда по месту жительства о неполучении дополнительной пенсии
9.	Заявление об иных периодах
10.	Ходатайство о включении в стаж муниципальной службы иных периодов
11.	Другие документы

N п/п	Недостающие для назначения пенсии документы	Дата предоставления документа
1.
2.
3.

Документы приняты и зарегистрированы

"___" ____________ 20___ г.

____________________________________________________________________ __________

                               (подпись, фамилия и должность специалиста)