Приложение 2. Жалоба на решение и действие (бездействие) лиц, ответственных за предоставление муниципальной услуги "Обеспечение условий для развития на территории города физической культуры и массового спорта"

Приложение 2
к административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги
"Обеспечение условий для развития
на территории города физической
культуры и массового спорта"

Жалоба
на решение и действие (бездействие) лиц, ответственных за
предоставление муниципальной услуги "Обеспечение условий для развития
на территории города физической культуры и массового спорта"

___________________________________________
(Должность и Ф.И.О. руководителя организации,
в которую направляется жалоба)
от _________________________________________
(Ф.И.О. заявителя)

Жалоба
на решение и действие (бездействие) лиц, ответственных
за предоставление муниципальной услуги

Я, _______________________________________________________________________,

(Ф.И.О. заявителя)

(паспорт ____ N __________ выдан: ________ г. ______________________________

_________________________________________, код подразделения _______),

проживающий по адресу ___________________________________________________,

(индекс, город, улица, дом, квартира)

подаю жалобу от ___________________________________________________________

(своего, или ФИО лица, которого представляет заявитель)

на нарушение Административного регламента по предоставлению муниципальной услуги "Обеспечение условий для развития на территории города физической культуры и массового спорта", допущенное

____________________________________________________________________ ______

(наименование организации, допустившей нарушение, Ф.И.О. должностного лица, муниципального служащего)

в части следующих требований:

1. ________________________________________________________________________

____________________________________________________________________ ______

____________________________________________________________________ ______

(описание нарушения, в т.ч. участники, место, дата и время фиксации нарушения)

2. ________________________________________________________________________

____________________________________________________________________ ______

____________________________________________________________________ ______

____________________________________________________________________ ______

(описание нарушения, в т.ч. участники, место, дата и время фиксации нарушения)

3. ________________________________________________________________________

____________________________________________________________________ ______

____________________________________________________________________ ______

(описание нарушения, в т.ч. участники, место, дата и время фиксации нарушения)

До момента подачи настоящей жалобы мною (моим доверителем) были использованы следующие способы обжалования вышеуказанных нарушений:

- обращение к сотруднику организации, предоставляющей муниципальную услугу _______ (да/нет)

- обращение к руководителю организации, предоставляющей муниципальную услугу ________ (да/нет)

- обращение к начальнику управления _________ (да/нет)

Для подтверждения представленной мной информации у меня имеются следующие материалы:

1. Официальное письмо организации, предоставляющей муниципальную услугу о предпринятых мерах по факту получения жалобы _______ (да/нет)

2. Официальное письмо организации, предоставляющей муниципальную услугу об отказе в удовлетворении требований заявителя _______(да/нет)

3. Расписка в получении жалобы, подписанная руководителем организации, предоставляющей муниципальную услугу _______ (да/нет)

4. _______________________________________________________________________

5. _______________________________________________________________________

6. _______________________________________________________________________

Копии имеющих документов, указанных в п. 1-3 прилагаю к жалобе _______ (да/нет)

Достоверность представленных мною сведений подтверждаю.

"___" ______________ 20 ___ г. _________________ / __________ /

                                            (Подпись заявителя)