Приложение 4. Уведомление об отказе в выдаче специального разрешения на движение по автомобильным дорогам местного значения транспортного средства, осуществляющего перевозки опасных грузов

Приложение 4
к административному регламенту

Дата __________

N _______

Уведомление
об отказе в выдаче специального разрешения на движение по автомобильным дорогам местного значения транспортного средства, осуществляющего перевозки опасных грузов

Комитет жилищно-коммунального хозяйства, транспорта и связи администрации Сургутского района (полное название муниципального образования или подразделения администрации муниципального образования или другого органа, уполномоченного принимать решение)

рассмотрев заявление и документы, представленные ______________________

____________________________________________________________________ __

(фамилия, имя, отчество Заявителя-физического лица или полное наименование Заявителя-юридического лица)

для ___________________________________________________________________

(наименование муниципальной услуги)

отказывает в выдаче специального разрешения на движение по автомобильным дорогам местного значения транспортного средства, осуществляющего перевозки опасных грузов по следующим основаниям (указать причину):

____________________________________________________________________ ___

____________________________________________________________________ ___

____________________________________________________________________ ___

_________________ (должность)

__________________/________________/ (подпись, Ф.И.О.)