Приложение. Список работающих для проведения флюорографического обследования в 2010 году

Приложение
к постановлению администрации г. Покачи
от 18 февраля 2010 г. N 102

Список
работающих для проведения флюорографического обследования в 2010 году

Наименование организации ___________________________________

Количество работающих ______________________________________

Ф.И.О. ответственного за проведение флюорографического обследования и N контактного телефона __________________________________________________________

N п/п	Ф.И.О.	Год рождения	Домашний адрес	Место работы, должность	Дата предыдущего обследования	Примечание (разделением на 4 строки) *

* данный пункт заполняется во флюорографическом кабинете

Списки составляются в 2-х экземплярах в электронной программе Microsoft Excel с последующим согласованием у заведующей поликлиникой Н.А. Кочневой.

Контактный телефон 7-28-67.