Приложение 1. Заявка на участие в ежегодном городском конкурсе "Спортивная элита"

Приложение 1
к Положению о ежегодном городском конкурсе
"Спортивная элита"

Заявка
на участие в ежегодном городском конкурсе "Спортивная элита"

от _________________________________________________________________________ ____

(полное наименование организации, учреждения, предприятия или Ф.И.О. физического лица)

Номинация _____________________________________________ по итогам 2009 года

1. Фамилия, имя, отчество __________________________________________________

2. Место работы (место учебы) _______________________________________________

3. Дата рождения __________________________________________________________

4. Образование ____________________________________________________________

5. Вид спорта, спортивное звание (разряд) _____________________________________

6. Общий стаж работы _________________; стаж работы в отрасли ________________

7. Стаж занятий спортом ____________________________________________________

8. Домашний адрес: ________________________________________________________

9. Характеристика с указанием конкретных заслуг представляемого к награждению:

N п/п	Наименование мероприятий	Результат

Обязательно представляются копии протоколов соревнований, дипломов, грамот, других подтверждающих результаты документов.

Для учащихся справку-характеристику от классного руководителя. Справку-характеристику от тренера с отметкой ответственного секретаря комиссии по делам несовершеннолетних и защите их прав.

Дата ____________________________________

(Ф.И.О., подпись руководителя, заявителя)

М.п.

Для работающих участников конкурса.