Приложение 2. Заявка на заключение соглашения на предоставление субсидии на Реконструкцию, модернизацию и капитальный ремонт систем теплоснабжения, водоснабжения и водоотведения для подготовки к осенне-зимнему периоду в городе Покачи с администрацией города Покачи

Приложение 2
к Порядку предоставления и использования субсидий
из местного бюджета на Реконструкцию, модернизацию
и капитальный ремонт систем теплоснабжения,
водоснабжения и водоотведения для подготовки
к осенне-зимнему периоду в городе Покачи

Администрации города Покачи

ЗАЯВКА НА ЗАКЛЮЧЕНИЕ СОГЛАШЕНИЯ
на предоставление субсидии на Реконструкцию, модернизацию и капитальный ремонт систем теплоснабжения, водоснабжения и водоотведения для подготовки к осенне-зимнему периоду в городе Покачи с администрацией города Покачи
______________________________

1. Получив Уведомление о выделении субсидии на от "___" __________ 20__

года N ____

(указывается Уведомление, полученное в соответствии с пунктом 2.1 Порядка

предоставления и использования субсидий из местного бюджета)

и изучив правовые акты муниципального образования город Покачи в сфере

муниципального образования город Покачи

- наименование с указанием организационно-правовой формы:

____________________________________________________________________ _____

- место фактического нахождения:

____________________________________________________________________ ____

- почтовый адрес (для юридического лица): _________________________________

- номер контактного телефона: _____________________________________________

в лице, _________________________________________________________________

(наименование должности, Ф.И.О. руководителя,

уполномоченного лица (для юридического лица))

сообщает о согласии заключить Соглашение на предоставление субсидии на

условиях, установленных в указанных выше муниципальных правовых актах, и

направляет настоящую Заявку для осуществления необходимых процедур,

связанных с заключением Соглашения и получения Субсидии на Реконструкцию,

модернизацию и капитальный ремонт систем теплоснабжения, водоснабжения и

водоотведения для подготовки к осенне-зимнему периоду в городе Покачи.

2. Настоящей Заявкой на заключение Соглашения на предоставление

субсидии на Реконструкцию, модернизацию и капитальный ремонт систем

теплоснабжения, водоснабжения и водоотведения для подготовки к

осенне-зимнему периоду в городе Покачи сообщаем, что в отношении

____________________________________________________________________ _______

(полное наименование Организации жилищно-коммунального комплекса)

не проводится процедура ликвидации, отсутствует решение арбитражного суда

о признании банкротом и об открытии конкурсного производства, деятельность

не приостановлена в порядке, предусмотренном Кодексом об административных

правонарушениях, на день подачи Заявки на заключение Соглашения на

предоставление субсидии на Реконструкцию, модернизацию и капитальный ремонт

систем теплоснабжения, водоснабжения и водоотведения для подготовки к

осенне-зимнему периоду в городе Покачи, а также, что отсутствует

задолженность по начисленным налогам, сборам и иным обязательным платежам

в бюджеты любого уровня или государственные внебюджетные фонды за прошедший

календарный год, размер которой превышает двадцать пять процентов

балансовой стоимости активов по данным бухгалтерской отчетности за

последний завершенный отчетный период, либо наличие указанной задолженности

обжалуется нами в соответствии с законодательством Российской Федерации, и

решение по такой жалобе на день подачи Заявки на заключение Соглашения на

предоставление субсидии на Реконструкцию, модернизацию и капитальный ремонт

систем теплоснабжения, водоснабжения и водоотведения для подготовки к

осенне-зимнему периоду в городе Покачи не принято.

3. Настоящим гарантируем достоверность представленной нами в Заявке на

заключение Соглашения на предоставление субсидии информации, а также в иных

документах, предоставляемых одновременно с ней.

4. Сообщаем, что для оперативного уведомления нас по вопросам

организационного характера и взаимодействия с Уполномоченным органом,

Контролирующим органом и иными органами нами уполномочен _________________

____________________________________________________________________ _______

(указать Ф.И.О. полностью, должность и контактную информацию

уполномоченного лица, включая телефон, факс (с указанием кода), адрес)

5. Корреспонденцию в наш адрес просим направлять по адресу: ___________

____________________________________________________________________ _______

Примечание: Заявка в обязательном порядке заполняется по всем пунктам.

_________________________________            ___________________ (Ф.И.О)

(полное наименование организации

жилищно-коммунального комплекса)