Приложение. Заявление

Приложение
к Положению о порядке
предоставления субсидий Субъектам
малого и среднего предпринимательства
в городе Покачи

Главе города Покачи Р.З. Халиуллину от__________________________________ (Ф.И.О. полностью) ___________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу предоставить субсидию на______________________________________

___________________________________________________________________

в размере ___________ (______________________________________________)

рублей в соответствии с постановлением администрации города Покачи от ______________N_____ "Об утверждении Положения о порядке предоставления субсидий субъектам малого и среднего предпринимательства в городе Покачи".

Реквизиты для перечисления субсидии:

ИНН___________________________р/сч._______________________________

Наименование банка________________________________________________

БИК_____________________________кор.счет.__________________________

________________________                                               _________________

         (подпись)                                                             (дата, месяц, год)