Приложение 4. Согласие на обработку персональных данных субъектов персональных данных (для детей старше 14 лет)

Приложение 4
к положению о городском смотре
на лучшее исполнение вокального
произведения "Свеча Победы",
посвященном 70-летию Победы
в Великой Отечественной войне

Согласие
на обработку персональных данных субъектов персональных данных (для детей старше 14 лет)

Я, _____________________________________________________________________,

                                    (фамилия, имя, отчество)

____________________________________________________________________ ____

(вид документа, удостоверяющего личность, серия, номер, когда и кем выдан)

____________________________________________________________________ ____

проживающий (ая) по адресу: _____________________________________________,

настоящим даю свое согласие департаменту культуры, молодёжной политики и спорта Администрации города на обработку моих персональных данных, получение мной стипендии и подтверждаю, что, давая такое согласие, я действую своей волей и в своих интересах.

Согласие дается мною для целей:

____________________________________________________________________ ____

                          (цель обработки персональных данных)

Настоящее согласие предоставляется на осуществление любых действий по обработке моих персональных данных для достижения указанных выше целей в соответствии с требованиями, установленными Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных", и принятыми в соответствии с ним нормативными правовыми актами и действует со дня его подписания и до достижения целей обработки персональных данных, указанных в данном согласии, либо до дня отзыва согласия на обработку персональных данных в письменной форме.

______________________________________	_________________________
(фамилия, инициалы лица, давшего согласие)	(подпись, дата)