Приложение 6

Приложение 6
к распоряжению Администрации г. Сургута
от 4 марта 2015 г. N 791

Приложение 1
к извещению о проведении
запроса котировок

Форма

"__" _______ 20__ г. N _____________

Кому _____________________________

Заявка на участие в запросе котировок

Изучив извещение о проведении запроса котировок, мы ___________________________ (указываются сведения об участнике закупки: наименование, место нахождения (для юридического лица), идентификационный номер налогоплательщика (при наличии) учредителей, членов коллегиального исполнительного органа, лица, исполняющего функции единоличного исполнительного органа участника запроса котировок, фамилия, имя, отчество (при наличии), место жительства (для физического лица), банковские реквизиты участника закупки; готовы осуществить поставку следующего товара/выполнение указанных ниже работ/оказание указанных ниже услуг, в следующем порядке, а именно:

Предмет контракта		Единица измерения	Количество	Цена контракта / цена запасных частей или каждой запасной части к технике, оборудованию, цена единицы работы или услуги (28)
Наименование поставляемых товаров, выполняемых работ, оказываемых услуг	Характеристики поставляемых товаров, выполняемых работ, оказываемых услуг
Начальная (максимальная) цена контракта/ цена запасных частей или каждой запасной части к технике, оборудованию, цена единицы работы или услуги:

2. Данной заявкой ___________________________________________________________ (указываются сведения об участнике закупки: наименование (для юридического лица), Ф.И.О. (для физического лица) подтверждает своё согласие исполнить условия контракта, указанные в извещении о проведении запроса котировок.

3. Настоящим подтверждаем, что