Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 3
к Положению о Приемочной комиссии
по приемке работ при переустройстве
и (или) перепланировке помещений
Форма акта об устранении самовольного переустройства
и (или) перепланировки помещения
Утверждаю:
_________________________
_________________________
_________________________
АКТ
об устранении самовольного переустройства и (или) перепланировки помещения
"___" _______________
Приемочная комиссия по приемке
работ при переустройстве и(или)
перепланировке помещений
(далее Комиссия) в составе:
Председатель Комиссии: |
|
Заместитель председателя Комиссии: |
|
Секретарь Комиссии: |
|
Члены Комиссии: |
|
В присутствии собственника (нанимателя, арендатора) помещения__________________
____________________________________________________________________ ___________
произвели осмотр помещения, расположенного по адресу:_____________________________
____________________________________________________________________ ___________
Основание для проведения работ по устранению самовольного переустройства и (или) перепланировки - Акт приемочной Комиссии о завершении работ по переустройству и (или) перепланировки помещения от "_____" __________ 20__ N ____.
Уведомление об окончании работ по переустройству и (или) перепланировке помещения от "__" _____20__г. N___.
При осмотре помещения Комиссия установила:
____________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________
Отклонения от проектной документации _______________________________________
____________________________________________________________________ ___________
Заключение Комиссии:
____________________________________________________________________ ___________
Заместитель председателя Комиссии |
_________________ /________________/ |
Секретарь Комиссии: |
_________________ /________________/ |
Члены Комиссии: |
_________________ /________________/ |
|
_________________ /________________/ |
|
_________________ /________________/ |
Собственник (наниматель, арендатор) помещения |
_________________ /________________/ |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.