Приложение 2. Запрос о предоставлении информации/ сведений /документа

Приложение 2
к административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги
"Предоставление жилых помещений
муниципального жилищного фонда
коммерческого использования города Покачи"

БЛАНК КУМИ администрации города Покачи

Запрос о предоставлении

информации/ сведений /документа

(нужное подчеркнуть)

Уважаемый (ая) __________________________________!

Прошу Вас предоставить (указать запрашиваемую информацию/ сведения/ акт)

____________________________________________________________________ _______

____________________________________________________________________ _______

в целях предоставления государственной (муниципальной) услуги

____________________________________________________________________ _______

            (указать наименование услуги и правовое основание запроса)

____________________________________________________________________ _______

                        (указать ФИО получателя услуги полностью).

на основании следующих сведений

____________________________________________________________________ _______

(указать сведения в составе запроса)

Ответ прошу направить в срок до _______.

К запросу прилагаются:

1. _________________________________________________________

    (указать наименование и количество экземпляров документа)

2. _________________________________________________________

3. _________________________________________________________

Руководитель (уполномоченное лицо) органа

__________________________(Фамилия И.О.) __________________________ (подпись)

исп. _____________________________

тел. _____________________________