Приложение 2. Заявление

Приложение 2
к стандарту качества оказания
муниципальной услуги
"Дополнительное образование
в спортивных школах"

Форма заявления

	Директору
(наименование организации)
(Ф.И.О.)
от
		(Ф.И.О.)
проживающего по адресу:
улица
дом
квартира
телефоны
e-mail *

Заявление

Прошу зачислить моего ребенка _____________________________________________

Дата рождения "_____" ___________ ________ г.

Место учебы ______________________________________________________________

проживающего по адресу: улица ____________ дом _____ квартира ___, телефон _________________ вид спорта_______________________________________

Отец (Ф.И.О. полностью) ___________________________________________________

Место работы, должность, контакт телефон ___________________________________

____________________________________________________________________ ______

Мать (Ф.И.О. полностью)____________________________________________________

Место работы, должность, контакт телефон ___________________________________

____________________________________________________________________ ______

Документ, удостоверяющий личность ребенка: _________________________________

серия ___________ N _________ дата выдачи "_____" ________________________ г.

Кем выдано и где __________________________________________________________

____________________________________________________________________ ______

"_____" ___________ 20 ___г.

_____________/_____________/

Приложение: согласие на обработку персональных данных.