Приложение 4. Заявление о выдаче разрешения на ввод объекта в эксплуатацию

Приложение 4
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Подготовка и выдача разрешений
на строительство, реконструкцию объектов
капитального строительства, а также
на ввод объектов в эксплуатацию"

Начальнику управления архитектуры
и градостроительства
______________________________
(Ф.И.О. должностного лица)
______________________________
(наименование застройщика,
______________________________
(Ф.И.О. - для граждан, полное наименование)
______________________________
организации - для юридических лиц),
______________________________
его почтовый адрес)

Заявление
о выдаче разрешения на ввод объекта в эксплуатацию

Прошу выдать разрешение на ввод в эксплуатацию объекта

____________________________________________________________________ _____

(наименование объекта)

на земельном участке по адресу: ___________________________________________

(город, район, улица, номер участка)

____________________________________________________________________ _____

____________________________________________________________________ _____

Право на пользование землей закреплено ____________________________________

(наименование документа)

____________________________________________________________________ _____

Проектная документация на строительство объекта разработана _______________

____________________________________________________________________ _____

(наименование проектной организации, юридический и почтовый адреса,

____________________________________________________________________ _____

ФИО руководителя, номер телефона)

Фактические показатели вводимого объекта:

____________________________________________________________________ ____

____________________________________________________________________ ____

___________________________________ (Ф.И.О.)

______________________ (подпись)

"____"__________20___г.

К заявлению прилагаются следующие документы:

__________________________________________________

__________________________________________________

__________________________________________________