Приложение 1

Приложение 1
к постановлению администрации Сургутского района
от 15 февраля 2016 г. N 477-нпа

Приложение 3
к административному регламенту

Разрешение
на осуществление земляных работ, в случае, если эти работы предусмотрены проектной документацией на строительство объекта

N _______

от _______________ 20 ___ г.

Заказчик

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

     (наименование организации для юридических лиц, Ф.И.О. для ИП и физических лиц)

Производитель работ ______________________________________________________________

____________________________________________________________________ ______________

                                        (наименование организации)

Разрешается производство работ

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

                               (вид работ, местонахождение объекта)

Начало работ:	"___" __________________ 20 ___ г.
Окончание работ:	"___" __________________ 20 ___ г.

Заместитель главы администрации района - председатель комитета архитектуры и градостроительства администрации Сургутского района
должность		подпись		Ф.И.О.

"

"

20

гг.

м.п.