Приложение 1. Заявление

Информация об изменениях:

Постановлением администрации муниципального образования г. Нижневартовск от 5 февраля 2016 г. N 147 в настоящее приложение внесены изменения, вступающие в силу после официального опубликования названного постановления

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 1

к административному регламенту предоставления

муниципальной услуги "Организация общественных

обсуждений среди населения о намечаемой хозяйственной и

иной деятельности, которая подлежит экологической экспертизе"

(с изменениями от 5 февраля 2016 г.)

От _____________ N _________

Начальнику управления по природопользованию и экологии администрации города _________________________________________ (инициалы, фамилия руководителя) _________________________________________ (полное наименование заявителя, _________________________________________ юридический и фактический адрес заявителя, _________________________________________ контактный телефон, факс, адрес электронной почты, _________________________________________ ИНН, ОКВЭД)

заявление

Прошу Вас организовать общественные обсуждения по объекту экологической экспертизы:

                           _________________________________________ ________

____________________________________________________________________

Намечаемый вид деятельности: _________________________________________

____________________________________________________________________

Предварительный вариант материалов по оценке воздействия (или техническое задание на проведение оценки воздействия) на окружающую среду доступно по адресу:

          __________________________________________________________ _

____________________________________________________________________

                                  (указать место доступа в сети Интернет)

Приложение:________________________________________________________

____________________________________________________________________

(указать документы в соответствии с подпунктом 2.7.1 пункта 2.7 административного регламента)

Документы, являющиеся результатом предоставления муниципальной услуги, прошу выдать (направить):

		нарочно в МФЦ;
		посредством почтовой связи;
		посредством Единого или регионального портала.

_____________		___________________
(дата)		(подпись)