Приложение 7. Заявление на выплату субсидии на приобретение северных оленей лицам из числа коренных малочисленных народов Севера Ханты-Мансийского автономного округа -Югры, постоянно проживающим на межселенных территориях (территориях традиционного природопользования, стойбищах) и занимающимся оленеводством

Приложение 7
к распоряжению администрации Сургутского района
от 3 июля 2013 г. N 179-р

Заместителю главы Сургутского района

от гражданина (ки) ____________________
(фамилия, имя, отчество)
паспорт серия _______ N ______________
_____________________________________
(кем и когда выдан)
проживающего (ей) по адресу: _________
_____________________________________
тел. _________________________________

Заявление
на выплату субсидии на приобретение северных оленей лицам из числа коренных малочисленных народов Севера Ханты-Мансийского автономного округа - Югры, постоянно проживающим на межселенных территориях (территориях традиционного природопользования, стойбищах) и занимающимся оленеводством

Прошу предоставить субсидию на приобретение северных оленей: количество приобретаемых оленей _______(___________________________) штук, цена за одну голову ___________________________

(________________________________) рублей ___ коп.

Общая стоимость приобретаемого поголовья составляет___________________

(__________________________________________________________) рублей___ коп.

Продавец:___________________________________________________________ ________;

юридическое лицо - наименование организации, ИНН/КПП, адрес, телефон

____________________________________________________________________ _________

физическое лицо -Ф.И.О. гражданина, адрес, телефон.

Наличие оленьих пастбищ (местонахождение, га)__________________________________

____________________________________________________________________ _________

К заявлению прилагаются следующие документы:

- копия паспорта с отметкой о регистрации по месту жительства;

- копия свидетельства о рождении;

- копия договора купли-продажи оленей;

- документы, подтверждающие оплату приобретения оленей;

- копия ветеринарного паспорта либо иного документа, подтверждающего фактическое наличие оленей;

- банковские реквизиты заявителя для перечисления субсидии.

* В случае отсутствия у заявителей оленьих пастбищ для содержания приобретаемого поголовья северных оленей необходимо предоставить письменное согласие пользователя территорий традиционного природопользования на использование оленьих пастбищ в границах данных территорий, указанных заявителем.

Подтверждаю своё согласие на обработку и использование администрацией Сургутского района моих персональных данных, с учётом требований Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных".

"___"___________20___года __________________

                                     (подпись)