Приложение 8. Заявление о постановке на учёт на получение единовременной финансовой помощи молодым специалистам из числа коренных малочисленных народов Севера Ханты-Мансийского автономного округа - Югры

Приложение 8
к распоряжению администрации Сургутского района
от 3 июля 2013 г. N 179-р

Заместителю главы Сургутского района

от гражданина (ки) ____________________
(фамилия, имя, отчество)
паспорт серия _______ N ______________
_____________________________________
(кем и когда выдан)
проживающего (ей) по адресу: __________
тел. _________________________________

Заявление
о постановке на учёт на получение единовременной финансовой помощи молодым специалистам из числа коренных малочисленных народов Севера Ханты-Мансийского автономного округа - Югры

Прошу Вас поставить меня на учёт на получение единовременной финансовой помощи на обустройство быта молодым специалистам из числа коренных малочисленных народов Севера.

Прилагаю следующие документы:

1. Копия документа, подтверждающего национальность.

2. Копия паспорта с отметкой о регистрации по месту жительства.

3. Копия диплома.

4. Копия трудового договора (для работающих), срок действия которого составляет не менее 3 лет, или свидетельство о государственной регистрации физического лица в качестве индивидуального предпринимателя.

5. Копия трудовой книжки (для работающих).

6. Копия идентификационного номера налогоплательщика.

7. Банковские реквизиты для перечисления денежных средств.

Денежные средства прошу перечислить по следующим реквизитам:

____________________________________________________________________ __

Номер лицевого счёта

____________________________________________________________________ __

Подтверждаю своё согласие на обработку и использование администрацией Сургутского района моих персональных данных, с учётом требований Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных".

"____" _______________ 20__ г. __________________

                                          (подпись)