Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Постановление Администрации Сургутского района Ханты-Мансийского автономного округа - Югры от 14 декабря 2015 г. N 5247-нпа "Об утверждении состава и порядка работы психолого-медико-педагогической комиссии Сургутского района"
- Приложение 1. Положение о составе и порядке работы психолого-медико-педагогической комиссии Сургутского района
- Приложение 17. Лист медицинского обследования школьника для ПМПК Сургутского района
Приложение 17. Лист медицинского обследования школьника для ПМПК Сургутского района
Приложение 17
к Положению
МУНИЦИПАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ СУРГУТСКИЙ РАЙОН
ДЕПАРТАМЕНТ ОБРАЗОВАНИЯ И МОЛОДЁЖНОЙ ПОЛИТИКИ
АДМИНИСТРАЦИИ СУРГУТСКОГО РАЙОНА
628416, ул. Бажова, 16, г. Сургут, тел. 526 051, 526 058 Ханты-Мансийский автономный округ - Югра, Тюменская область
Лист
медицинского обследования школьника для ПМПК Сургутского района
Ф.И.О. обучающегося _____________________________________________________________
Дата рождения _________________________________Возраст____________________________
1. Психолог (СОШ - диагностика по Векслеру) (ул. Бажова, д. 12/1, 34-50-11) В.Q ___H.IQ __Об. IQ ___( или педагог-психолог школы) Фамилия специалиста, роспись_____________________________
____________________________________________________________________ _____________
____________________________________________________________________ _____________
2. Офтальмолог (по месту жительства). Заключение, глазное дно _______________________
____________________________________________________________________ ______________
____________________________________________________________________ ______________
3. Отоларинголог (по месту жительства). Заключение __________________________________
____________________________________________________________________ ______________
4. Педиатр (по месту жительства). Заключение ________________________________________
____________________________________________________________________ ______________
____________________________________________________________________ ______________
5. Невролог (по месту жительства). Заключение________________________________________
____________________________________________________________________ ______________
____________________________________________________________________ ______________
6. Психиатр (г. Сургут, ул. Профсоюзная 12/3, тел.35-97-89) (к данному специалисту после об