Приложение 2. Жалоба на нарушение требований стандарта качества муниципальной работы

Приложение 2
к стандарту качества муниципальной работы
"Организация и проведение
спортивно-оздоровительного этапа"

__________________________________________________________

(Ф.И.О. руководителя организации, выполняющей работу)

от ________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя)

Жалоба
на нарушение требований стандарта качества муниципальной работы

Я,__________________________________________________________________ ,

                           (Ф.И.О. заявителя)

проживающий по адресу _______________________________________________

                                            (индекс, город, улица, дом, квартира)

подаю жалобу от имени _______________________________________________

                     (своего, или Ф.И.О. лица, которого представляет заявитель)

на нарушение стандарта качества муниципальной работы ___________________

____________________________________________________________________ ,

допущенное _________________________________________________________

                (наименование организации, допустившей нарушение стандарта)

в части следующих требований:

1.__________________________________________________________________ _ (описание нарушения, доводы, в том числе участники, место, дата и время фиксации нарушения)

____________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ ______________________________________________

2._________________________________________________________________ (описание нарушения, доводы, в том числе участники, место, дата и время фиксации нарушения)

____________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ ________________________________________________

3._________________________________________________________________ (описание нарушения, доводы, в том числе участники, место, дата и время фиксации нарушения)

____________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ ______________________________________________

До момента подачи настоящей жалобы мною (моим доверителем) были использованы следующие способы обжалования вышеуказанных нарушений:

обращение к сотруднику организации, оказывающей услугу ________ (да/нет)

обращение к руководителю организации, оказывающей услугу ______ (да/нет)

Для подтверждения представленной мной информации у меня имеются следующие материалы:

1. Официальное письмо исполнителя о предпринятых мерах по факту получения жалобы ________________________________________________ (да/нет).

2. Официальное письмо исполнителя об отказе в удовлетворении требований заявителя ____________________________________________________ (да/нет).

3. Расписка в получении жалобы, подписанная руководителем исполнителя _____________________________________________________________ (да/нет).

4._________________________________________________________________

5._________________________________________________________________

6._________________________________________________________________

Копии имеющихся документов, указанных в пунктах 1 - 3 прилагаю к жалобе _____________________________________________________ (да/нет).

Достоверность представленных мною сведений подтверждаю.

Ф.И.О._______________________________

паспорт серия _______ N ______________

выдан _______________________________

_____________________________________

дата выдачи ___________________________ подпись

контактный телефон ____________________

дата