Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
Приложение 1. Анкета
Информация об изменениях:
Решением Думы г. Сургута от 31 марта 2015 г. N 677-VДГ настоящее приложение дополнено приложением 1
Приложение 1
к Положению
АНКЕТА
(заполняется собственноручно)
|
1. Фамилия |
|
|
Место для фотографии |
|
Имя |
|
|
|
|
Отчество |
|
|
|
2. Число, месяц, год и место рождения (село, деревня, город, район, область, край, республика, страна) |
|
|
3. Гражданство |
|
|
4. Образование (когда и какие учебные заведения окончили, номера дипломов). Направление подготовки или специальность по диплому. Квалификация по диплому |
|
|
5. Послевузовское профессиональное образование: аспирантура, адъюнктура, докторантура (наименование образовательного или научного учреждения, год окончания). Учёная степень, учёное звание (когда присвоены, номера дипломов, аттестатов) |
|
|
6. Классный чин федеральной гражданской службы, дипломатический ранг, воинское или специальное звание, классный чин правоохранительной службы, классный чин гражданской службы субъекта Российской Федерации, квалификационный разряд государственной службы, классный чин муниципальной службы (кем и когда присвоены) |
|
|
7. Принадлежность к партии |
|
|
8. Принадлежность к коренным малочисленным народам Севера |
|
9. Выполняемая работа с начала трудовой деятельности (включая учёбу в высших и средних специальных учебных заведениях, военную службу, работу по совместительству, предпринимательскую деятельность и т.п.).
При заполнении данного пункта необходимо именовать организации так, как они назывались в своё время, военную службу записывать с указанием должности и номера воинской части.
|
Месяц и год |
Должность с указанием организации |
Адрес организации (в т.ч. за границей) |
|
|
поступления |
ухода |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
10. Государственные награды, иные награды и знаки отличия _______________________
____________________________________________________________________ __________
____________________________________________________________________ __________
11. Отношение к воинской обязанности и воинское звание ___________________________
____________________________________________________________________ __________
____________________________________________________________________ __________
12. Семейное положение _______________________________________________________
____________________________________________________________________ _________
____________________________________________________________________ _________
13. Домашний адрес (адрес регистрации, фактического проживания), номер телефона (мобильного, домашнего) _____________________________________________________________
____________________________________________________________________ __________
____________________________________________________________________ __________
|
"___" ___________ 20__ г. |
Подпись ______________ |