Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 1
к Порядку предоставления
финансовой поддержки
в форме субсидий субъектам
малого и среднего предпринимательства
29 марта 2017 г., 13 июня 2018 г.
Главе города Урай
______________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении субсидии
Я, ___________________________________________________________________,
(руководитель юридического лица (индивидуальный предприниматель),
фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии))
являясь юридическим лицом (индивидуальным предпринимателем), относящимся в соответствии с Федеральным законом от 24.07.2007 N 209-ФЗ "О развитии малого и среднего предпринимательства в Российской Федерации" к субъектам малого и среднего предпринимательства, прошу предоставить субсидию в соответствии с п. _____________ Порядка предоставления финансовой поддержки в форме субсидий субъектам малого и среднего предпринимательства на возмещение затрат (части затрат), связанных с:
____________________________________________________________________ ____
(указываются направления расходов)
____________________________________________________________________ ____
Сумма фактически понесенных затрат ______________________________________
1. Сведения о субъекте малого, среднего предпринимательства | |
1.1. Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН): __________________ 1.2. Основной государственный регистрационный номер (ОГРН) ______________ _______________________________________________________________________ | |
2. Адрес субъекта малого, среднего предпринимательства: | |
2.1. Юридический и почтовый: |
2.2. Фактический адрес осуществления предпринимательской деятельности: |
Населенный пункт ________________ улица ___________________________ N дома ____________, N к. _________ |
Населенный пункт _________________ улица ____________________________ N дома _____________, N к. _________ |
3. Банковские реквизиты <1>: | |
р/с ______________________________ в банке __________________________ к/с ______________________________ БИК _____________________________ | |
4. Основные виды экономической деятельности (в соответствии с кодами ОКВЭД): _____________________________________ | |
5. Численность работников на дату подачи заявления, человек ________________ | |
6. Среднемесячная заработная плата на дату подачи заявления, рублей __________ | |
7. Количество созданных рабочих мест за текущий календарный год, единиц __________________________________________________________________ | |
8. Сумма налога, уплаченного за последний отчетный период _________________ __________________________________________________________________ | |
9. Номер контактного телефона, факс, адрес электронной почты: __________________________________________________________________ |
--------------------------------
<1> Указываются банковские реквизиты расчетного счета, открытого заявителем в учреждении Центрального банка Российской Федерации или кредитной организации, с предъявлением выписки из такого учреждения или организации)
К заявлению прилагаются документы:
____________________________________________________________________ _______
____________________________________________________________________ _______
____________________________________________________________________ _______
____________________________________________________________________ _______
____________________________________________________________________ _______
____________________________________________________________________ _______
____________________________________________________________________ _______
____________________________________________________________________ _______
____________________________________________________________________ _______
____________________________________________________________________ _______
|
|
С условиями и порядком предоставления субсидии ознакомлен и согласен. |
Я подтверждаю:
|
|
достоверность сведений, содержащихся в представленных мной документах; |
|
|
|
|
|
отсутствие факта принятия решения уполномоченным органом исполнительной власти Ханты-Мансийского автономного округа - Югры, администрацией города Урай, организациями инфраструктуры поддержки субъектов малого и среднего предпринимательства автономного округа об оказании аналогичной поддержки (поддержки, условия оказания которой совпадают, включая форму, вид поддержки и цели ее оказания) или истечение сроков ее оказания. |
|
Выражаю согласие на:
|
|
обработку персональных данных, в соответствии со ст. 9 Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных"; |
|
|
|
запрос информации, необходимой для принятия решения о предоставлении субсидии. |
|
В случае получения субсидии выражаю согласие на:
|
|
размещение персональных данных в информационно-коммуникационной сети "Интернет"; |
|
|
|
внесение в реестр субъектов малого и среднего предпринимательства - получателей поддержки. |
|
Руководитель юридического лица
(индивидуальный предприниматель) _______________ ________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
мп (при наличии)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.