Приложение 1. Заявление о предоставлении земельного участка в безвозмездное пользование

Информация об изменениях:

Приложение 1 изменено с 23 августа 2020 г. - Постановление Администрации г. Сургута от 11 августа 2020 г. N 5455

См. предыдущую редакцию

Приложение 1
к административному регламенту предоставления муниципальной
услуги "Предоставление земельных участков, находящихся
в муниципальной собственности или государственная собственность
на которые не разграничена, в безвозмездное пользование"

С изменениями и дополнениями от:

13 апреля 2018 г., 11 августа 2020 г.

В Администрацию города (комитет по земельным отношениям) от кого: __________________________________ (для юридических лиц - полное наименование, ОГРН; ИНН; ________________________________________ для граждан - фамилия, имя, отчество, ________________________________________ паспортные данные: номер, дата выдачи, орган, выдавший документ) адрес заявителя: ________________________ (местонахождение юридического лица, ________________________________________ место регистрации гражданина) телефон (факс), адрес электронной почты: _____

заявление
о предоставлении земельного участка в безвозмездное пользование

Прошу предоставить земельный участок в безвозмездное пользование земельный участок с кадастровым номером

_________________________________________________________

                                     (кадастровый номер испрашиваемого

                                                земельного участка)

в целях _______________________________________________________.

                                 (цель использования земельного участка)

Основание предоставления земельного участка в соответствии со статьей 39.10

Земельного кодекса Российской Федерации: _____________________________

__________________________________________________________________

                                           (указывается основание из числа

                                              предусмотренных пунктом 2

                                                    (подпункт и пункт)

Реквизиты решения об изъятии земельного участка для государственных или муниципальных нужд, в случае если земельный участок предоставляется взамен земельного участка, изымаемого для государственных или муниципальных нужд,

_____________________________________________________________.

Реквизиты решения об утверждении документа территориального планирования и (или) проекта планировки территории, в случае если земельный участок предоставляется для размещения объектов, предусмотренных этим документом и (или) этим проектом, ________________________________________________.

Реквизиты решения о предварительном согласовании предоставления земельного участка, в случае если испрашиваемый земельный участок образовывался или его границы уточнялись на основании данного решения

________________________________________________________________.

Приложение к заявлению:

1. Документы, подтверждающие право заявителя на приобретение земельного участка без проведения торгов и предусмотренные перечнем, утвержденным приказом Министерства экономического развития Российской Федерации от 12 января 2015 года N 1 "Об утверждении перечня документов, подтверждающих право заявителя на приобретение земельного участка без проведения торгов", за исключением документов, которые должны быть предоставлены в уполномоченный орган в порядке межведомственного информационного взаимодействия, которые заявитель вправе предоставить самостоятельно:

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

______________________________________________________________;

2. Документ, подтверждающий личность заявителя, а в случае обращения представителем юридического или физического лица - документ, подтверждающий полномочия представителя юридического или физического лица в соответствии с законодательством Российской Федерации.

3. Подготовленный садоводческим или огородническим некоммерческим товариществом реестр членов такого товарищества.

Документы, являющиеся результатом предоставления муниципальной услуги, прошу выдать (направить):

		в многофункциональном центре;

		посредством почтовой связи

в электронной форме посредством электронной почты.*

Примечание: *в дополнение к указанному способу выдачи в заявлении либо исходя из способа подачи заявления.

______________    _____________

       (дата)             (