Приложение. Заявка на предоставление субсидии на возмещение недополученных доходов, возникающих в связи со снижением платы граждан за коммунальные услуги в целях соблюдения предельных (максимальных) индексов изменения размера вносимой гражданами платы за коммунальные услуги

Информация об изменениях:

Приложение изменено с 15 августа 2021 г. - Постановление Администрации г. Сургута от 3 августа 2021 г. N 6625

См. предыдущую редакцию

Приложение
к порядку предоставления субсидии на
возмещение недополученных доходов,
возникающих в связи со снижением платы
граждан за коммунальные услуги в целях
соблюдения предельных (максимальных)
индексов изменения размера вносимой
гражданами платы за коммунальные услуги

С изменениями и дополнениями от:

25 декабря 2019 г., 3 декабря 2020 г., 29 марта, 3 августа 2021 г.

Заявка
на предоставление субсидии на возмещение недополученных доходов, возникающих в связи со снижением платы граждан за коммунальные услуги в целях соблюдения предельных (максимальных) индексов изменения размера вносимой гражданами платы за коммунальные услуги

Получатель субсидии, имеющий право на получение субсидии

___________________________________________________________________

(полное наименование и организационно-правовая форма юридического лица)

в лице _____________________________________________________________

                  (фамилия, имя, отчество (при наличии), должность руководителя или

                     доверенного лица) (N доверенности, дата выдачи, срок действия)

просит предоставить в 20 ___ году субсидию на возмещение недополученных доходов, возникающих в связи со снижением платы граждан за коммунальные услуги в целях соблюдения предельных (максимальных) индексов изменения размера вносимой гражданами платы за коммунальные услуги.

Сумма, заявленная на получение субсидии _______________________________

1. Информация о получателе субсидии:

ОГРН (ОГРНИП): _____________________________________________________

ИНН/КПП: __________________________________________________________

Юридический адрес: __________________________________________________

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

Фактический адрес:___________________________________________________

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

Наименование банка: _________________________________________________

Р/сч.: ______________________________________________________________

К/сч.: _______________________________________________________________

БИК: _______________________________________________________________

Форма налогообложения по заявленному виду деятельности: _______________

Контакты (тел., e-mail): ________________________________________________

2. Получатель субсидии подтверждает, что по состоянию на 01.__.____г.:

2.1. Отсутствует просроченная задолженность по возврату в местный бюджет субсидий, бюджетных инвестиций, предоставленных в том числе в соответствии с иными правовыми актами.

2.2. Не находится в процессе реорганизации (за исключением реорганизации в форме присоединения к юридическому лицу, являющемуся получателем субсидии, другого юридического лица), ликвидации, в отношении него не введена процедура банкротства, его деятельность не приостановлена в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации.

2.3. Не является иностранным юридическим лицом, а также российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которых доля участия иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является государство или территория, включенные в утверждаемый Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, предоставляющих льготный налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия и предоставления информации при проведении финансовых операций (офшорные зоны), в совокупности превышает 50 процентов.

2.4. Не получает бюджетные средства из местного бюджета на основании иных муниципальных правовых актов на возмещение недополученных доходов, возникающих в связи со снижением платы граждан за коммунальные услуги в целях соблюдения предельных (максимальных) индексов изменения размера вносимой гражданами платы за коммунальные услуги.

Подтверждаю__________________

3. Я согласен на обработку персональных данных в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных".

4. Я предупрежден об ответственности в соответствии с законодательством Российской Федерации за предоставление недостоверных сведений и документов.

_________________ (дата)

____________________ (Ф.И.О.) (при наличии)

_______________ (подпись)

М.П.