Приложение N 6. АКТ, подтверждающий соответствие параметров построенного, реконструированного объекта капитального строительства проектной документации

Приложение N 6
к административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги "Подготовка и выдача
разрешений на строительство,
реконструкцию объектов капитального
строительства, а также ввод
объектов в эксплуатацию"

АКТ,
подтверждающий соответствие параметров построенного, реконструированного
объекта капитального строительства проектной документации

N

"____"

20

г.

Название объекта: ________________________________________________________________________

(в соответствие разрешению на строительство)

Застройщик (заказчик) ____________________________________________________________________

Проектная документация разработана _______________________________________________________

(наименование проектной организации)

Адрес объекта: _________________________________________________________________________ __

(указывается полный адрес: субъект Российской Федерации, муниципальное образование, поселение,

_________________________________________________________________________ ________________

улица, дом, корпус, строение)

Строительство осуществлялось: _____________________________________________________________

(подрядные организации по видам работ, в случае осуществления работ по договору подряда)

Генеральный подрядчик:

Предъявленный исполнителем работ к приемке объект "________________________________________________________________________________________" (наименование объекта в соответствии с проектной документацией)

имеет следующие основные показатели мощности, производительности, производственной площади, протяженности, вместимости, объему, пропускной способности, провозной способности, число рабочих мест и т.п.

Показатель (мощность, производительность и т.п.)	Единица измерения	По проекту		Фактически*
		Общая с учетом ранее принятых	в том числе пускового комплекса или очереди	Общая с учетом ранее принятых	в том числе пускового комплекса или очереди

Виды инженерного оборудования: ___________________________________________________________

(указать точки подключения (оборудование), в том числе к сущ. сетям)

_________________________________________________________________________ ________________

Заключение:

Подтверждаем, что параметры построенного объекта "________________________________________________________________________ " соответствуют проектной документации, в том числе требованиям технической эффективности и требованиям оснащенности объекта капитального строительства приборами учета используемых энергетических ресурсов:

_________________________________________________________________________ ________________

(указывается полная информация о результатах проведенных исследований см. ч. 3.1 ст. 55 Градостроительного кодекса

_________________________________________________________________________ ________________

___________________________________ (лицо, осуществляющее строительство)

__________________ (подпись)

________________________ (расшифровка подписи)

"____"____________20___г.

М.П.

___________________________________ (застройщик или технический заказчик на основании договора)

__________________ (подпись)

________________________ (расшифровка подписи)

"____"____________20__г.

М.П.

*фактические данные указываются по справке БТИ