Приложение N 5. Заключение, подтверждающее соответствие построенного, реконструированного объекта капитального строительства требованиям технических регламентов (норм и правил), иных нормативных правовых актов и проектной документации

Приложение N 5
к административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги "Подготовка и выдача
разрешений на строительство,
реконструкцию объектов капитального
строительства, а также на ввод
объектов в эксплуатацию"

Заключение,
подтверждающее соответствие построенного, реконструированного объекта
капитального строительства требованиям технических регламентов
(норм и правил), иных нормативных правовых актов и проектной документации

N	"		"		20		г.

Настоящее Заключение выдано _____________________________________________________________

_________________________________________________________________________ ________________

(наименование застройщика или заказчика,

_________________________________________________________________________ ________________

номер и дата выдачи свидетельства о государственной регистрации, ОГРН, ИНН,

_________________________________________________________________________ ________________

почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц;

_________________________________________________________________________ ________________

фамилия, имя, отчество, паспортные данные,

_________________________________________________________________________ ________________

место проживания, телефон/факс - для физических лиц)

и подтверждает, что объект капитального строительства

_________________________________________________________________________ ________________

(наименование объекта капитального строительства,

_________________________________________________________________________ ________________

основные характеристики

_________________________________________________________________________ ________________

объекта капитального строительства: S, V, этажность)

расположенный по адресу:

_________________________________________________________________________ ________________

(указывается полный адрес: субъект Российской Федерации, муниципальное образование,

_________________________________________________________________________ ________________

поселение, улица, дом, корпус, строение)

_________________________________________________________________________ ________________

разрешение на строительство (реконструкцию)

_________________________________________________________________________ ________________

(номер и дата выдачи,

_________________________________________________________________________ ________________

кем выдано, срок действия)

*Заключение государственной экспертизы проектной документации

_________________________________________________________________________ ________________

(номер и дата выдачи,

_________________________________________________________________________ ________________

кем выдано)

Начало строительства, реконструкции	____________________________________________ (дата начала работ)
Окончание строительства, реконструкции	____________________________________________ (дата окончания работ)

Соответствует требованиям технических регламентов (норм и правил), в том числе:

_________________________________________________________________________ ________________

(указываются наименование, статьи (пункты) технического регламента (норм и правил),

_________________________________________________________________________ ________________

иных нормативных правовых актов, проектной документации)

___________________________________ (лицо, осуществляющее строительство)

__________________ (подпись)

________________________ (расшифровка подписи)

"____" ____________ 20__г.

М.П.

*при отсутствии экспертизы проектной документации, указать "НЕ ТРЕБУЕТСЯ"