Приложение. Запрос о предоставлении муниципальной услуги (образец)

Приложение
к административному регламенту предоставления муниципальной услуги
"Предоставление информации об организации предоставления
общедоступного и бесплатного дошкольного, начального общего,
основного общего, среднего (полного) общего образования, а также
дополнительного образования детям в образовательных учреждениях,
расположенных на территории муниципального образования город Урай"

В Управление образования администрации города Урай

начальнику ______________________________

(Ф.И.О.)                         

от_____________________________

(заявитель)                  

_______________________________

_______________________________

(почтовый адрес , адрес эл. почты)

телефон:_______________________

Запрос
о предоставлении муниципальной услуги (образец)

Прошу Вас предоставить информацию об организации предоставления общедоступного и бесплатного (дошкольного, начального общего, основного общего, среднего (полного) общего образования, а также дополнительного) образования детей образовательных учреждениях города Урай:

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

(краткое изложение сути запроса)

Информацию прошу предоставить _____________________________________________________

(указывается способ выдачи/направления ответа)

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

________________________       _________________________       _________________________

      (Ф.И.О. заявителя)                                                 (подпись, дата)

Даю согласие в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных" на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации, обработку и использование моих персональных и данных моего ребенка, содержащихся в настоящем заявлении.

______________________________       ____________________________

            (Ф.И.О. заявителя)                          (подпись, дата)

Дата регистрации запроса о предоставлении муниципальной услуги в управлении образования:

___________________ N ________________.

Специалист управления образования _________________ __________________.