Приложение 1. Заявление о предоставлении субсидии

Приложение 1
к Порядку предоставления
из бюджета города Ханты-Мансийска
субсидий юридическим лицам и
индивидуальным предпринимателям,
осуществляющим деятельность
в сфере рыбного хозяйства
и аквакультуры (рыбоводства)

С изменениями и дополнениями от:

11 августа 2017 г.

Главе города Ханты-Мансийска

___________________________

(Ф.И.О.)

Заявление
о предоставлении субсидии

Наименование получателя субсидии ___________________________________

Ф.И.О. руководителя______________________________________________

Юридический адрес_______________________________________________

Фактический адрес осуществления деятельности______________________

телефон_______________, адрес электронной почты____________________

Основной вид экономической деятельности:__________________________

________________________________________________________________

Прошу предоставить субсидию на возмещение части затрат на приобретение рыбопосадочного материала сиговых видов рыб.

Приложения (указать все приложенные документы, необходимые для принятия решения о предоставлении субсидии, количество листов):

1. ________________________________________________________________________

2. ________________________________________________________________________

3. ________________________________________________________________________

4. ________________________________________________________________________

5. ________________________________________________________________________

6. ________________________________________________________________________

7. ________________________________________________________________________

8. ________________________________________________________________________

9. ________________________________________________________________________

10. _______________________________________________________________________

Руководитель организации ________________     ________________________

                                           (подпись)             (Ф.И.О.)

М.П.

"____" ______________ 20__ г.