Приложение 2. Заявление

Приложение 2
к административному регламенту
"Бесплатная передача в собственность
граждан Российской Федерации
на добровольной основе занимаемых
ими жилых помещений в муниципальном
жилищном фонде города Радужный
(приватизация жилого помещения)"

Главе администрации г. Радужный
Ф.И.О. (заявителя )
Тюменская область
Ханты-Мансийский автономный
Округ - Югра город Радужный
мкр. ___, дом ____, кв.___

ЗАЯВЛЕНИЕ

Я, Ф.И.О. (полное) даю согласие на приватизацию квартиры по адресу: Тюменская область, Ханты-Мансийский автономный округ - Югра, город Радужный, мкр. ___, дом ___, квартира ___, моей (моему) (Ф.И.О. будущих собственников) без включения меня в договор передачи (приватизации) и без выделения на меня доли жилой площади.

Последствия отказа от участия в приватизации указанной квартиры мне известны.

Паспорт

Серия номер _____________

Кем выдан _______________

Дата выдачи ___________ Подпись __________ Дата _________