Приложение 2. Примерная анкета изучения мнения населения

Приложение 2
к постановлению администрации Сургутского района
от 3 декабря 2015 г. N 5100-нпа

ПРИМЕРНАЯ АНКЕТА
изучения мнения населения

Уважаемый заявитель!

Просим Вас принять участие в оценке нашей работы. Только с Вашей помощью мы сможем улучшить качество предоставления муниципальных услуг. Анкета носит анонимный характер и не содержит персональных данных.

Поставьте любой знак под ответом на вопрос

1. В какие органы, организации Вы обращались за получением муниципальных услуг в 2014 - 2015 годах?

В отраслевые (функциональные) органы администрации Сургутского района	В муниципальные учреждения Сургутского района	В многофункциональные центры Сургутского района	Не обращался

2. Отметьте все источники информирования, из которых Вы получили сведения о муниципальной услуге

- от знакомых, друзей
- от специалиста органа, организации
- из СМИ (телерадиовещание, газета)
- из стендов, расположенных в органе, организации
- из памятки об услуге, выданной органом, организацией
- иное (написать)

3. Чтобы получить результат, Вам пришлось обращаться в орган (организацию)

1 раз	2 раза	3 и более

4. Отметьте все причины посещения Вами органа (организации) для получения муниципальной услуги:

- получение консультации
- предоставление документов
- предоставление документов (повторно) после обнаружения ошибок (неточностей)
- выяснение срока получения результата
- получение результата услуги

5. Сколько времени Вы потратили на ожидание в очереди при подаче заявления на получение муниципальной услуги?

	До 10 минут	До 15 минут	Более 15 минут
Администрация Сургутского района
Муниципальные учреждения
МФЦ

6. Знаете ли Вы, что услуги можно получать в электронном виде?

Да, знаю	Нет, не знаю	Слышу впервые

7. Приходилось ли Вам по требованию сотрудников органа (организации) представлять документы от других органов власти (организаций)?

Да	Нет

8. Удовлетворены ли Вы компетентностью, вниманием и вежливостью сотрудников органа (организации) при получении муниципальной услуги?

Да	Нет

9. Если Вы нуждались в помощи при оформлении документов, была ли она Вам оказана?

Да	Нет

10. Если Вам для получения услуги потребовались дополнительные услуги (ксерокопирование, оплата госпошлины) была ли у Вас возможность сделать это на месте?

Да	Нет

11. Оцените качество обслуживания по пятибалльной шкале:

на "5" - полностью удовлетворяет	на "4" - в целом удовлетворяет	на "3" - скорее удовлетворяет	на "2" - скорее не удовлетворяет	на "1" - не удовлетворяет

12. Оцените комфортность помещения, в котором Вам предоставлялась услуга:

на "5" - полностью удовлетворяет	на "4" - в целом удовлетворяет	на "3" - скорее удовлетворяет	на "2" - скорее не удовлетворяет	на "1" - не удовлетворяет

13. Приходилось ли Вам сталкиваться с некорректными действиями со стороны сотрудников органа (организации)?

Да	Нет

14. Удовлетворены ли Вы графиком работы органа (организации) с заявителями?

полностью удовлетворён	в целом удовлетворён	скорее удовлетворён	скорее не удовлетворён	не удовлетворён

15. Удовлетворены ли Вы результатом получения муниципальной услуги?

полностью удовлетворён	в целом удовлетворён	скорее удовлетворён	скорее не удовлетворён	не удовлетворён

СПАСИБО, что уделили нам своё время и ответили на вопросы!