Приложение 5. Представление о назначении пенсии за выслугу лет

Приложение 5
к Порядку

____________________________________________________________________

            (наименование органа местного самоуправления)

                              ПРЕДСТАВЛЕНИЕ 

                  о назначении пенсии за выслугу  лет

В соответствии с Законом Ханты-Мансийского автономного округа - Югра

от 20.07.2007 N 113-оз "Об отдельных вопросах муниципальной службы в

Ханты-Мансийском автономном округе - Югре" прошу назначить пенсию

за выслугу лет к страховой пенсии по старости (инвалидности)

_____________________________________________________________________

                     (фамилия, имя, отчество)

замешавшему должность: _____________________________________________.

Стаж муниципальной службы составляет:   ____лет, ___ месяцев, ____ дней.

Среднемесячный заработок для назначения пенсии за выслугу лет на

указанной должности составляет:  ______ руб.  ____ коп.

Общая сумма пенсии за выслугу лет к страховой пенсии по старости

(инвалидности) составляет  _______ %.

Уволен(а) с муниципальной службы по основанию:  указывается статья

увольнения.

К представлению приложены:

1) заявление о назначении пенсии за выслугу лет;

2) справка о должностях, периоды службы в которых включаются

в стаж муниципальной службы для назначения пенсии за выслугу лет;

3) справка о размере среднемесячного заработка муниципального служащего;

4) справка о размере страховой пенсии по старости (инвалидности);

5) копия трудовой книжки;

6) заявление о перечислении денежных средств в кредитную организацию;

7) справку Ханты-Мансийского негосударственного пенсионного фонда

по месту жительства о неполучении дополнительной пенсии;

8) другие документы, подтверждающие стаж муниципальной службы;

9) копия документа, удостоверяющего личность.

Руководитель__________________________________________________(Ф.И.О.)

Главный бухгалтер ____________________________________________(Ф.И.О.)

"___"___________200___ г.

М.П.