Приложение 1. Заявление

Приложение 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешения на ввод объектов в эксплуатацию"

Главе администрации города Урай

_______________________________________

(Ф.И.О. для граждан, наименование для юридических лиц)

______________________________________

(почтовый адрес, телефон, электронная почта)

Заявление

В соответствии со статьей 55 Градостроительного кодекса Российской Федерации прошу выдать разрешение на ввод в эксплуатацию построенного, реконструированного (нужное указать) объекта капитального строительства _________________________________________________________,

(наименование объекта)

расположенного по адресу: __________________________________________________________.

Строительство объекта производилось на основании разрешения на строительство N__ от "__"_________20___ года, выданного администрацией муниципального образования город Урай.

При этом гарантирую, что все работы по строительству (реконструкции) объекта выполнены в соответствии с проектной документацией, с соблюдением строительных норм и правил, и я, застройщик (заказчик), беру на себя полную ответственность за конструктивную безопасность и надежность построенного (реконструированного) объекта капитального строительства.

Способ выдачи (направления) разрешения на ввод объекта в эксплуатацию/ отказа в выдаче разрешения _______________________________________________________________________

К заявлению в соответствии с частью 3 статьи 55 Градостроительного кодекса Российской Федерации прилагаю следующие документы *:

1.	правоустанавливающие документы на земельный участок	на _____ листах;
2.	разрешение на строительство	на _____ листах;
3	градостроительный план земельного участка/проект планировки территории и проект межевания территории	на _____ листах;
4.	акт приемки объекта капитального строительства (в случае осуществления строительства, реконструкции на основании договора)	на _____ листах;
5.	документ, подтверждающий соответствие построенного, реконструированного объекта капитального строительства требованиям технических регламентов	на _____ листах;
6.	справка о соответствии параметров построенного, реконструированного объекта капитального строительства проектной документации	на _____ листах;
7.	документы, подтверждающие соответствие построенного, реконструированного объекта капитального строительства техническим условиям (при их наличии) на _____ листах;	на _____ листах;
8.	схема, отображающая расположение построенного, реконструированного объекта капитального строительства, инженерных сетей и планировочную организацию земельного участка	на _____ листах;
9.	заключение органа государственного строительного надзора	на _____ листах;
10.	заключение федерального государственного экологического надзора	на _____ листах;
11.	технический план	на _____ листах;
12.	документ, подтверждающий заключение договора обязательного страхования гражданской ответственности владельца опасного объекта за причинение вреда в результате аварии на опасном объекте	на _____ листах;
13.	Иные документы	на _____ листах.

"______" _____________ 20 г.

____________________________                                                                Подпись

____________________________

       (застройщик, заказчик)

*Заявитель вправе приложить документы, предусмотренные пунктами 1 (если право зарегистрировано в ЕГРП), 2, 3, 9, 10, по собственной инициативе.