Приложение 3. Заявление о продлении срока действия разрешения на строительство/о внесении изменений в разрешение на строительство

Приложение 3
к административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги "Выдача разрешения на строительство
при осуществлении строительства,
реконструкции объектов
капитального строительства, расположенных
на территории города Радужный"

Управление архитектуры и
градостроительства
администрации города Радужный
______________________________
(наименование застройщика,
______________________________
Ф.И.О. - для граждан, полное наименование
______________________________
организации - для юридических лиц,
______________________________
его почтовый адрес)

Заявление
о продлении срока действия разрешения на строительство/о внесении изменений в разрешение на строительство

Прошу продлить срок действия разрешения на строительство/ внести изменения в разрешение на строительство

                                                           (нужное подчеркнуть)

от "__" ___________________ 20__ г.

N_____________

____________________________________________________________________ __________

                                           (наименование объекта)

на земельном участке по адресу: _________________________________________________

                                      (город, район, улица, номер участка)

____________________________________________________________________ ___________

Право на пользование землей закреплено __________________________________________

                                            (наименование документа)

____________________________________________________________________ ___________

Проектная документация на строительство объекта разработана ______________________

____________________________________________________________________ ___________

          (наименование проектной организации, юридический и почтовый адреса,

____________________________________________________________________ ___________

                                ФИО руководителя, номер телефона)

Продлить срок действия разрешения до ______________

Обоснование продления срока строительства, реконструкции объекта_____________

____________________________________________________________________ ______

Внести изменения в разрешение, в части______________________________________

_______________________________________ (Ф.И.О.)

___________________ (подпись)

"____"__________20___г.

К заявлению прилагаются следующие документы:

__________________________________________________

__________________________________________________