Приложение 2. Заявление о предоставлении доступа на защищённую часть сайта образовательной организации

Приложение 2
к административному регламенту

Форма заявления
о предоставлении доступа на защищённую часть сайта образовательной организации

Директору ________________________________
(департамента образования администрации
Сургутского района
наименование образовательной организации)
_________________________________________
(Ф.И.О. руководителя)
_________________________________________
(Ф.И.О. Заявителя)
_________________________________________
(место жительства Заявителя)
_________________________________________
(телефон, паспортные данные)

Заявление

Прошу предоставить мне логин и пароль для свободного доступа на защищённые части сайта _____________________________________________, содержащие информацию о текущей

(образовательная организация)

успеваемости учащегося, ведение электронного дневника и электронного журнала успеваемости учащегося _____________________________________________"__" "__" класса.

                      (Ф.И.О. учащегося)

О принятом решении прошу проинформировать меня

____________________________________________________________________ _____________ .

                                           (способ информирования)

В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных", даю согласие на обработку (сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение, использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение) сведений, указанных в настоящем заявлении и прилагаемых документах.

Мне известно, что данное согласие может быть отозвано мною в письменной форме.

"___" ____________ 20__ года

______________________ (подпись Заявителя)

________________________ (расшифровка подписи)