Приложение 4. Заявление на продление срока действия разрешения на строительство

Информация об изменениях:

Постановлением администрации г. Урай от 11 апреля 2016 г. N 957 настоящее приложение дополнено приложением 4

Приложение 4

к административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

"Выдача разрешения на строительство"

	Главе города Урай ________________________ от
	наименование заказчика (застройщика), Ф.И.О.
	почтовый адрес
	телефон, адрес электронной почты

Заявление
на продление срока действия разрешения на строительство

Прошу продлить срок действия разрешения на
строительство, реконструкцию - нужное указать
N                             от
объекта:
полное наименование объекта
расположенного на земельном участке по адресу:
почтовый (строительный) адрес,
Кадастровый номер или условный номер земельного участка
сроком до			год (а).
Обоснование продления срока действия разрешения на строительство :
При этом сообщаю:
Степень готовности объекта: составляет					%
Указывается степень готовности объекта в процентном соотношении,
основные виды строительных работ, выполненных на момент подачи заявления.
К настоящему заявлению прилагаются:
Разрешение на строительство с отметкой о продлении срока действия (отказ в продлении срока действия разрешения на строительство) выдать (направить)
(способ выдачи (направления), адрес, данные лица, уполномоченного на получение разрешения)
				подпись заявителя, дата, печать (при наличии)